Biztató eredmények az emlőtumor kezelésében
Tavaly közel 300 ezer hónalji nyirokcsomó áttétes emlőrákot diagnosztizáltak a világon. Egy több országra kiterjedő nemzetközi vizsgálatból az derült ki, hogy a korszerű, taxán alapú kemoterápiával jelentősen nő az öt évnél hoszszabb túlélés aránya. Hazánkban ez 200 megmentett életet jelenthet.
Az emlőrák kutatásával és kezelésével foglalkozó tudósok és klinikusok minden második év tavaszán más-más európai városban, minden év decemberében pedig a texasi San Antonióban jönnek össze a legújabb tudományos eredmények és terápiás tapasztalatok megbeszélésére. 2003 december elején a világ minden tájáról érkezett több mint 5000 szakember vitatta meg a nők leggyakoribb rákos halálozásáért felelős betegség korszerű kezelésének mai lehetőségeit. A reményt keltő újdonságok között szerepelt egy nagy nemzetközi munkacsoport beszámolója, melyben kezdeti stádiumú emlőrákos betegek az eddig szokásos gyógyszereléshez képest lényegesen jobb kezelési eredményeiről tudósítottak. A műtét után alkalmazott új kombináció egy taxán- (tiszafa eredetű hatóanyag) készítményt tartalmazó kemoterápia volt.
A nemzetközi kutatócsoport - melyben több magyar rákközpont is részt vett - 1997-től 1491 beteget kezelt véletlenszerű besorolás szerint, vagy az addig egyik leghatásosabbnak tartott hármas összetételű infúzióval, vagy egy taxánszármazékot tartalmazó kombinációval. A betegek valamennyien korai stádiumú emlőrákban szenvedtek, és úgynevezett adjuváns kemoterápiában részesültek.
Korai stádiumú emlőrákról akkor beszélünk, ha a daganat nem nagy, környezetére nem terjed rá, nem ad egymással összekapaszkodó hónalji nyirokcsomóáttéteket, és távoli áttétek sem észlelhetők. Az adjuváns kemoterápia azt jelenti, hogy a daganat sikeres műtéti eltávolítását követően a kiújulás kockázatának csökkentésére a beteg daganatgátló gyógyszereket kap, hogy ezáltal a szervezetben feltehetőleg megbúvó, úgynevezett alvó ráksejtek feléledését, elszaporodását megakadályozzuk.
A vizsgáló orvosok a betegek sorsát közel öt évig követték. Azt tapasztalták, hogy a taxánt tartalmazó kombinációval szignifikánsan kevesebb beteg daganata újult ki a műtét utáni ötödik évig, mint a hagyományos kemoterápiával. Ez egyaránt így volt a műtét során észlelt kevés hónalji nyirokcsomóáttéttől szenvedő betegek, valamint a női hormonoktól függő, illetve az azoktól független emlőrákok esetében. Még ennél is fontosabb, hogy a taxánt is tartalmazó kombináció a betegek ötéves túlélését is szignifikánsan javította a hagyományos kemoterápiához képest. Ennek megfelelően a taxánnal kezelt betegek csoportjából lényegesen többen maradtak életben öt év múlva, mint a hagyományos kemoterápiában részesültek közül. A taxán alapú kombinált kemoterápia tehát a hónalji nyirokcsomóáttétes korai emlőrák ma ismert egyik leghatásosabb kezelése. 2003-ban világszerte mintegy 300 ezer hónalji nyirokcsomóáttétes emlőrákot diagnosztizáltak. Ha ezek a betegek mindannyian a hagyományos kezelés helyett a korszerű, taxán alapú kemoterápiát kapták volna, 2008-ban közülük várhatóan 18 ezerrel többen lennének életben. A hazai viszonyokra kivetítve ez a kezelés itthon 180-200 megmentett életet jelenthetne. Mindezek alapján a klinikai vizsgálatok végleges értékelését követően várható, hogy a taxánterápia szerepet kaphat a nagy kiújulási kockázatú korai emlőrákos betegek műtét utáni rutin kiegészítő gyógyszeres kezelésében is.
