Álomutazás helyett gyötrelem

Idén eddig kilenc maláriás esetet regisztráltak hazánkban. Tavaly Mexikóban hepatitis A járvány dúlt, a nem is olyan messzi Görögországban újból megjelent a malária, Dominikában kolera pusztított, a Kanári szigeteken szamárköhögés terjedt – csak néhányat említve a közelmúlt hivatalosan is közölt megbetegedések közül.

Ha távoli, egzotikus úti célt választunk, komoly veszélynek tehetjük ki magunkat, amennyiben nem vagyunk kellően tájékozottak, ha nem kértük és nem kaptuk meg időben a szükséges védőoltásokat. A javasolt oltások körét befolyásolja az utazás jellege, az életkor, a korábban kapott oltások érvényessége, az ott töltött idő.

Védőoltások – leghátul

a fontossági sorban

A KutatóCentrum tavalyi adatai szerint az utazást tervezők közül sokan önállóan, előre foglalnak szállást (54 százalék), több, mint negyedük balesetbiztosítást is köt és úti patikát is összeállít indulás előtt, és minden ötödik megkérdezett előre vásárol térképet vagy útikönyvet. Ugyanakkor védőoltásokról csupán a megkérdezettek 2 százaléka gondoskodik. Mi lehet ennek az oka? Talán az, hogy a trópusi betegségeket távolinak érezzük. Nem gondoljuk, hogy egy kiváló minőségű, minden földi jóval felszerelt luxusszállodában bármilyen veszély fenyegethetne.

Az Országos Epidemiológia Központ hírlevelében publikált adatok azonban egészen más képet festenek. A tavalyi év első 41 hetét vizsgáló adatsorokból kiderül, hogy ebben az időszakban több olyan megbetegedést is regisztráltak, amelyek itthon nem tekinthetőek endémiásnak, vagyis nagy valószínűséggel külföldről hurcolták be őket. A veszélyt tehát nem érdemes egy kézlegyintéssel elintézni.

Országról országra

Célszerű áttekinteni, hogy a magyarok által is kedvelt úti célok közül hol mennyire jellemző a trópusi megbetegedések előfordulása.

Bali, az istenek szigete sárgaláz szempontjából nem, a maláriát tekintve mérsékelten veszélyes. A hepatitis A és B – mint általában Ázsiában – itt is komoly rizikót jelent.

Brazíliában, Dél-Amerika legnagyobb országában a tengerparti területeken maláriától nem kell tartanunk. A fertőzés veszélye inkább az Amazonas környékén van jelen. A hepatitis A és B azonban komoly fenyegetést jelent a kontinensnyi ország teljes területén. Mivel a nagyobb városokban (Rio de Janeiro, Salvador, Sao Paolo, Fortaleza) világméreteket tekintve is kiemelkedően magas a prostitúció, így itt a testnedvekkel is terjedő hepatitis B jelenléte mindennapos. Akár egy rosszul fertőtlenített tetováló tűvel is megfertőződhetünk.

A Dominikai Köztársaságban, az új világ legrégibb épületeivel rendelkező országban ismeretlen a sárgaláz, de maláriás esetek a főváros, Santo Domingo kivételével mindenütt előfordulnak, igaz nem magas számban. A Kolumbusz Kristóf által először meghódított sziget azonban komoly veszélyt jelenthet a hepatitis vírus szempontjából.

A hatalmas India sárgaláz szempontjából veszélytelen, ám az országba történő belépés előtt igazolni kell az oltottságot, amennyiben az előző egy esztendőben sárgalázas területen jártunk. A malária veszélye mérsékelt, a 2 ezer méter feletti területeken pedig nem jelent veszélyt. Mindkét hepatitis vírus nagyon elterjedt.

Jamaikában, Bob Marley és Usain Bolt hazájában sárgaláz veszély nincs, míg a malária csak a főváros, Kingston környékén fordul elő ritkán. Szintén nem jellemző a hepatitis B fertőzés, de az A vírus igen gyakori.

Kenya az Indiai-óceán egyik legszebb partszakaszával rendelkező ország. Nyaralóhelyei nem különösebben veszélyesek sárgaláz szempontjából, azonban a belső területek, a szafarik kedvenc úti céljai annál inkább. A malária minden 2500 méter alatti területen komoly veszélyt jelent, míg a hepatitis A és B rizikója az egész országban magas.

Sri Lanka és Thaiföld helyzete hasonló: sárgaláz veszély általában nincs, malária csak ritkán van, a hepatitis A és B kockázat azonban nagyon magas.

Jobb a megelőzés, mint a szenvedés

Számtalan példa igazolja, hogy a megelőzés mindig a leghatékonyabb módja a betegségek elkerülésének. Ez a tézis természetesen igaz az utazásokkal összefüggésbe hozható megbetegedésekre is. Sokkal egyszerűbb szakember tanácsát kérni, mint adott esetben a tudatlanság miatt hosszú ideig betegnek lenni, majd lábadozni, vagy egy életen át úgy emlékezni az utazásra, mint rossz emlékre. Időben kell gondolni a megelőzésre, hiszen az oltásokat követően a védettségnek még ki is kell alakulnia indulás előtt.