Maradjon esély a gyerekre

A rákos megbetegedések sajnos a fiatal, még termékeny korban levő korosztályt is érintik. Ebben a korban még sok páciens szeretne később szülővé válni, vagy még ő maga is gyermek. A rák gyógyítása lehetséges gyógyszeres úton, sugárterápiával, illetve sebészeti beavatkozással. Mind a gyógyszeres kezelés, mind a sugárterápia az ivarsejteket és az azt képző szöveteket (petefészek és hereszövet) nagymértékben károsítja. A károsodás mértéke akkora lehet, hogy a kezelést követően már nem maradnak egészséges ivarsejtek. A műtéti megoldás sokszor radikális, együtt jár a reprodukciós folyamatokban részvevő szervek a méh, petevezetők, petefészkek, herék eltávolításával. Így sok esetben a páciens a gyógyulást követően azzal szembesül, hogy örökre elveszítette reprodukciós képességét, azaz saját gyermeke már születhet – magyarázza Dr. Vereczkey Attila, Magyarország első Onkofertilitás munkacsoportjának meddőségi és endoszkópos specialistája.

Többféle lehetőség is létezik a termékenység megőrzésére, például a spermium- és petesejtfagyasztás, embriófagyasztás, illetve a petefészekszövet-fagyasztás. A leggyakrabban alkalmazott eljárás az embriófagyasztás, amely abban különbözik a hagyományos IVF (vagyis lombik) eljárástól, hogy a petesejt leszívás, majd megtermékenyítést követően létrejött embriókat nem helyezik azonnal az anyaméhbe, hanem mélyfagyasztva tárolják –195 C-on. Amikor a páciens a rákos megbetegedéséből meggyógyult, és gyermeket szeretne, a mélyfagyasztott embriót felolvasztás után az anyaméhbe visszahelyezve esély nyílik arra, hogy saját gyermek szülessen. Ez a technológia rutinszerűen alkalmazható. Legfőbb hátránya, hogy néhány hetes időkiesést okozhat a rákellenes kezelés megkezdésében, mert hormonális stimuláció is szükséges hozzá, valamint csak olyan nőknél alkalmazható, akik párkapcsolatban élnek, vagy elfogadják a spermadonorral való megtermékenyítést. További hátránya, hogy az embriók csak limitált számban állnak rendelkezésre, és sajnos gyermekkorú kislányok esetében nem is alkalmazható.

Nagyon ígéretes eljárásnak tűnik a petesejtszövet lefagyasztása, mivel ezzel a technikával minimálisra csökkenthető a késlekedés – amely ugyanakkor életfontosságú szempont lehet a rákos megbetegedés gyógyításánál. Ugyancsak előnyei közé tartozik, hogy egynapos sebészeti műtéti beavatkozás keretében elvégezhető, viszonylag nagy számú petesejt nyerhető és tárolható, valamint hogy kiskorú gyermekeknél is alkalmazható.

A technológia maga még nem terjedt el széles körben, de több országban már rutinszerűen alkalmazzák, és megközelítően 20-25 egészséges gyermek is született már e módszer alkalmazásával. Európában már Dániában, Belgiumban, Franciaországban és az Egyesült Királyságban is elérhető. Remélhetőleg hazánkban is hamarosan hozzáférhető lesz a rákos megbetegedésben szenvedő nők és gyermekek számára.

A férfiak esetében a fertilitás megőrzés egy egyszerű spermafagyasztással elérhetővé válik. A testi kezelés mellett fontos figyelmet fordítani a páciensek pszichés állapotára is, hiszen nem könnyű elfogadni ezt az élethelyzetet, a súlyos daganatos betegség árnyékát. A szakemberek szerint a pszichés támogatás javíthatja a túlélés esélyeit is.

A férfiak esetében a fertilitás megőrzés egy egyszerű spermafagyasztással elérhetővé válik. A testi kezelés mellett fontos figyelmet fordítani a páciensek pszichés állapotára is, hiszen nem könnyű elfogadni ezt az élethelyzetet, a súlyos daganatos betegség árnyékát. A szakemberek szerint a pszichés támogatás javíthatja a túlélés esélyeit is.-->