Oka van annak, ha törnek a csontok

A csontozat erősségét alapvetően az öröklött (genetikai) hajlam határozza meg, de befolyásolhatják a környezeti hatások, a táplálkozás, vagy valamilyen tartós betegség – mondja dr. Szabó András, a II. sz. Gyermekgyógyászati Klinika igazgatója. Ha a kalcium bevitel alacsony gyermekkorban, tehát még a növekedési fázisban, akkor a csont nem lesz képes maximális tömegét elérni.

25 éves kor után ugyanis már csökken a csont tömege, az azonban egyáltalán nem mindegy, hogy 45 vagy 65 éves korban éri el a csont az úgynevezett töréshatárt. Különösen a nőknél fontos, hogy mikor indul el a csonttömeg-csökkenés a menopauza után. Ha gyerekkorban odafigyelnek, akár 5-10 évet lehet nyerni időskorra, és elkerülni a súlyos combnyak- vagy csigolyatörést. Magyarországon csaknem egymillió embert érint az időskori csontritkulás.

Kisbaba korban kötelező

Ha alacsony a gyerek D-vitamin szintje, hiába fogyaszt megfelelő mennyiségű kalciumban gazdag ételt (sok tejterméket), a feszívódás korlátozott, így a csontok nem épülhetnek megfelelően. Márpedig sajnálatos tény, hogy a magyar gyerekek kétharmada D-vitamin hiányos. Ezért is kötelező a csecsemőknek 1 éves korig cseppekben D-vitamint adni. Ám sokan nem tudják: 1 éves kor után is nyugodtan adható!

Gyerekkorban 400-500 nemzetközi egységet (NE) lehet és kell adni naponta, felnőtteknél az ajánlott adag 1000-2000 egység. Orvosi ellenőrzés nélkül ezek a mennyiségek kockázat nélkül adhatók. A készítményeken – amelyek léteznek csepp, tabletta, és kapszula formában is – mindig feltüntetik a D-vitamin tartalmat NE egységekben.

Pótolni kell a vitamint

A pótlásról elsősorban a téli, kora tavaszi időszakban érdemes gondoskodni, hiszen köztudott, hogy a D-vitamin a napfény hatására termelődik a szervezetben, ami ebben az időszakban kevés. Késő tavasztól kora őszig – ha valaki kimegy a szabadba – természetes módon is tudja fedezni a D-vitamin szükségletét. Tudni kell azonban, hogy egyszerű hétköznapi étrenddel nem mindig lehet elegendőt D-vitamint bevinni a szervezetbe: olyan nagy mennyiségben kellene tengeri halat (például lazacot) vagy erdei gombákat enni, továbbá szabadban tartott tyúkok tojásait és hegyekben legelő tehenek tejét fogyasztani, ami manapság nem nagyon lehetséges.

A kalcium is kevesebb

A kalcium szükséglet nagy részét viszont megfelelő étkezéssel (elsősorban tejtermékek fogyasztásával) lehet fedezni. Sőt, az így bevitt kalcium felszívódása sokkal jobb, mint ha valaki tablettát szed. Utóbbi esetben a kalcium a bélben összekapcsolódhat a táplálék foszfát tartalmával és kiürül, tehát önmagában a tabletta szedés nem is biztos, hogy elegendő. A statisztikák szerint nálunk a kamaszok kalcium bevitele kétharmada a szükségesnek, ami összefügg a D-vitamin hiánnyal is.

Megfelelő D-vitamin szint mellett az étkezéssel bevitt kalcium kétharmada hasznosul, míg a D-vitamin hiánya esetén a negyede sem szívódik fel. Amennyiben az ember megfelelően választékosan táplálkozik, elegendő tejterméket fogyaszt és D-vitaminnal is jól el van látva, biztosítható a megfelelő kalciumszint a szervezetben.

Kevesen tudják: a kalcium annál jobban épül be a csontba, minél nagyobb a csont fizikai terhelése. Vagyis aki sokat mozog, sportol (például fut, csapatsportokat űz – az úszás ebben kevésbé hatékony), annak sűrűbb, erősebb lesz a csontállománya. Példaként említhetők a teniszezők, akiknek az a kezük, amelyiket a játék során használnak, jóval erősebb csontú, mint a másik.

Az elhízott gyerekek tehát kétszeresen veszélyeztetettek: D-vitamin szintjük biztosan alacsony, és a mozgáshiány is akadályozza a kalcium csontba való beépülését.

Valójában a D-vitamin túladagolásának kicsi az esélye: ha valaki az ajánlott mennyiség tízszeresét fél éven keresztül szedi, akkor lehet baja (például veseköve).

Valójában a D-vitamin túladagolásának kicsi az esélye: ha valaki az ajánlott mennyiség tízszeresét fél éven keresztül szedi, akkor lehet baja (például veseköve). Gyakori csonttörések Nyáron a déli órákban természetesen nem ajánlott napra menni, de délelőtt és délután igen. Ha a gyerek egész nap be van kenve magas faktorú fényvédő krémmel, nem tud D-vitamint termelni, hiába van napon! Ha a gyereknek 16 éves koráig egyszer – kétszer törik csontja nagy eséskor, az nem jelent feltétlenül csontbetegséget, de ha négyszer-ötször is előfordul kisebb traumára is, akkor érdemes orvoshoz vinni, kivizsgáltatni.

Nem azért fáj a csontja a gyereknek, mert növésben van, hanem mert D-vitamin hiányos. Ha azt normalizálják, a csont kalcium tartalma megfelelő lesz, a fájdalom is elmúlik!-->