BÉT logóÁrfolyamok: 15 perccel késleltetett adatok

Közbiztosított nyaralás: milyen biztosítást érdemes kötni?

Tavaly 2,1 milliárd forintot fizetett az OEP a magyarok külföldi ellátásáért, és 261 millió forintot kapott a nálunk ellátott külföldiek után. Az Európai Gazdasági Térség (EGT) tagállamaiban hatályos szabályok ugyanis lehetővé teszik, hogy a turisták az európai egészségbiztosítási kártyával (EU-kártya) vegyék igénybe a sürgős egészségügyi ellátásokat.
A kártyát – térítésmentesen – az illetékes regionális egészségpénztárakhoz benyújtott papíron, személyesen vagy postai úton lehet igényelni, a biztosított adatainak feltüntetésével, vagy az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) honlapjáról az e célra készített nyomtatványon. Hazánk 2004-es csatlakozásának évében 160 ezren, tavaly már 456 ezren váltották ki az EU-kártyát. A dokumentum ellenében ugyanaz az ellátás jár a magyaroknak, mint az adott ország közbiztosítottjainak. Ezért ha az ellátásért az ott élőknek önrészt kell fizetni, azt a magyaroknak is meg kell tenni.
Az uniós kártyát külföldön csak azok a rendelők és kórházak fogadják el, amelyekkel az adott ország közbiztosítójának szerződése van. Így ha valaki például a tengerparton lesz roszszul, a szálloda privát orvosa ugyan ellátja őt, de a számla ellenértékét az OEP nem fizeti ki. Éppen ezért ilyen esetben jobb, ha taxit hívnak a beteghez, és a legközelebbi közkórházba, rendelőbe viszik. Ám ha például baleset történik, az EU-kártya az ellátás teljes költségére fedezetet nyújt, amelyet a szolgáltató által kiállított számla ellenében utólag itthon kiegyenlít az egészségpénztár.
Az OEP felhívta azonban a figyelmet, hogy „a külföldön kapott egészségügyi kezelés mértéke csak akkora lehet, amely feltétlenül szükséges az élet vagy a testi épség súlyos veszélyeztetésének elhárításához, illetve amelynek eredményeképp a beteg olyan állapotba kerül, hogy biztonságosan visszatérhet”.
A Franciaországba vagy Svájcba utazónak számolnia kell azzal, hogy a kórházi tartózkodást nem igénylő ellátások költségének teljes összegét ki kell fizetni. A pénzt – a számla alapján – a hazatérés után téríti meg az illetékes regionális egészségbiztosítási pénztár. Az összeg az adott ország társadalombiztosítása által nyújtott támogatásnak felel meg. Így ha például a svájci egészségbiztosító a gyógyítási költségek 80 százalékát állja, a hazai egészségpénztár is ilyen mértékű térítést nyújt. Franciaország, Belgium és Luxemburg szakrendelőiben meg kell előlegezni a 60-80 eurós vizit díját, ezt azután – a 30-40 százalékos önrész levonását követően – az ottani biztosító fizeti vissza a magyar turistának.
Sokan nyáron is a hegyi kirándulásokat választják. Jó, ha felkészülnek arra, hogy az esetleges baleset során a felkutatásukért, valamint a völgybe szállításukért fizetni kell, ezek rendszerint az adott ország biztosítottjai számára is díjkötelesek. Ezért a kiutazás előtt érdemes szabadidő- és sportbiztosítást kötni, esetleg a hitelkártyákhoz tartozó biztosítást használni.

Hegyi mentés és helikopteres mentőszállítás esetén számítani kell arra, hogy a mentés díját a szolgáltató kiszámlázza. Gyakran a helyi egészségbiztosítás a számla öszszegének csak egy előre meghatározott összegét fizeti vissza. Ausztriában például a hegyi mentés számlájának összegétől függetlenül legfeljebb 800 eurónak megfelelő összeg téríthető, ez lényegesen kisebb a légi mentés költségeinél.

Az EU-kártya jogosítványa

- Csak szerződött szolgáltatóhoz lehet fordulni vele

- Csak az orvosilag szükséges ellátásokat fedezi

- A szükséges ellátásokat azok árára tekintet nélkül kell nyújtani a nyomtatvány ellenében

- Az önrészt a biztosított fizeti, visszatérítés nincs

- Egyes tagállamokban a költségeket a biztosított előlegezi meg

- A kártya ingyenes


- Csak az orvosilag szükséges ellátásokat fedezi

- A szükséges ellátásokat azok árára tekintet nélkül kell nyújtani a nyomtatvány ellenében

- Az önrészt a biztosított fizeti, visszatérítés nincs

- Egyes tagállamokban a költségeket a biztosított előlegezi meg

- A kártya ingyenes Utasbiztosítási szerződés - Magán-egészségügyi szolgáltatóhoz is lehet fordulni vele

- A szerződés szerinti összes ellátást fedezi (halottszállítást, pogygyászbiztosítást)

- A költségeket csak a kötvényben meghatározott összegig vállalja a biztosító

- A gyógyításért fizetett önrészt is fedezi

- Minden tagállamban a biztosító fizet

- Fizetni kell érte (kivéve, ha bankkártyához, folyószámlához kötött) -->

Google News Világgazdaság
A legfrissebb hírekért kövess minket a Világgazdaság.hu Google News oldalán is!

Portfóliónk minőségi tartalmat jelent minden olvasó számára. Egyedülálló elérést, országos lefedettséget és változatos megjelenési lehetőséget biztosít. Folyamatosan keressük az új irányokat és fejlődési lehetőségeket. Ez jövőnk záloga.