Számítógépes OEP-finanszírozás
Központi számítógépes rendszert vezet be az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP). Ezzel lehetővé válik a vele szerződésben lévő kórházak és szakrendelők adatainak egységes nyilvántartása és karbantartása, mondta Donkáné Verebes Éva. Az OEP főigazgató-helyettese közölte: az új modulon - ez kapcsolódik a már meglévő informatikai adatbázishoz - a kórházak, szakrendelők, háziorvosok, fogorvosok mintegy 15 ezer alapszerződését, az ahhoz kapcsolódó mellékszerződéseket, mellékleteket tartják nyilván.
A rendszer a biztosítottak társadalombiztosítási azonosítójele (taj) szerint követi az OEP-től kapott finanszírozási összeg felhasználását, a gyógyítószolgáltatást, ami megkönnyíti a finanszírozó OEP számára a korrekt ellenőrzést - mondta a főigazgató-helyettes. A kórházaknak és rendelőintézeteknek pedig azt, hogy ellenőrizhessék: az oda leadott tajszám érvényes-e még. Nem fordulhat elő, hogy már "nem élő" tajszámmal visszaélve írjanak fel a biztosító támogatásával kiváltható drága gyógyászati segédeszközöket, gyógyszereket. Az sem fordulhat elő, hogy egyéb, a betegre vonatkozó adatról információt kapjanak az arra illetéktelenek, az ütközne az adatvédelmi törvény előírásaival.
Az egészségügyi szolgáltatóknak azért is jó az átlátható informatikai rendszer működtetése, mert a gyógyítással kapcsolatban az OEP-nek a gyógyítással kapcsolatos, esetleg tévesen jelentett adataikat azonnal javíthatják. Előfordul: kisebb teljesítményt vagy egy súlyosabb betegség gyógyítását kevésbé súlyosnak jelentik, ám az érte járó különbözetet az OEP csak a következő havi utaláskor egyenlíti ki. Ám ennek az ellenkezője is előfordul.
Már ebben a hónapban megkezdik s négy lépcsőben végzik el a rendszer kétévnyi visszamenőleges adatokkal való feltöltését. Az így több tíz millió adatot tartalmaz majd. (NTE)
MUNKATÁRSUNKTÓL
