Célzott terápiával nő a túlélés esélye

A vastag- és végbélrák a világon a harmadik helyet foglalja el a rosszindulatú daganatos megbetegedések sorában. Hozzávetőlegesen világszerte évente egymillió új megbetegedést regisztrálnak, és ezzel párhuzamosan közel félmillió ember hal meg évente ennek a betegségnek a következtében.

A KRAS, vad típusú áttétes vastag- és végbéldaganatos betegek célzott terápiás kombinációs kezelésének eredményeképpen szignifikánsan nőtt az átlagos túlélés.

A legújabb gyógyszeripari kutatások a rákos sejtek növekedésének, szaporodásának és áttétképző képességének pontosabb megismerése révén specifikusan ható gyógyszerek kifejlesztését tették lehetővé. Speciális, úgynevezett célzott terápiás mechanizmusuk révén hatásukat kizárólag a daganatosan elfajult sejtek növekedésének és áttétképzésének gátlásán keresztül fejtik ki. A daganatból, illetve az áttétből nyert szövetbiopsziából végzett ún. KRAS mutációs státus vizsgálata alapján laboratóriumi körülmények között is meghatározható a gyógyszer várható hatása, amely a beteg számára az optimális kezelés kiválasztását biztosítja.

Magyarország is részt vett a CRYSTAL vizsgálatban, amely egy nemzetközi, több centrumban végzett, III. fázisú klinikai vizsgálat. Ebben összehasonlították a célzott terápia és a hagyományos kemoterápiás kezelés kombinációjának hatékonyságát.

A vizsgálatban előrehaladott állapotú vastagbéltumoros betegek vettek részt.

Az egyik betegcsoport tagjai hagyományos kemoterápiát kaptak, a másik csoportban pedig a hagyományos kemoterápiát a célzott terápiás gyógyszerrel kombinálva alkalmazták.

Az eddig közölt klinikai adatok alapján a célzott terápia jelentősen növelte a betegeknek a daganat rosszabbodása nélküli túlélését a csak kemoterápiával kezelt csoporthoz képest.

Az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság Orlandóban megrendezett 2010. évi gastrointestinalis daganatokkal foglalkozó szimpóziumán újabb eredményeket közöltek a CRYSTAL vizsgálatról az átlagos túlélés vonatkozásában. Az ún. KRAS vad típusú betegek esetében az átlagos túlélés 23,5 hónap volt a célzott terápiával kombinált körben, szemben a kemoterápiás körben mért 20 hónappal. A betegség rosszabbodásának esélye 30,4 százalékkal csökkent. A célzott terápiával kombinált kemoterápia hatására átlagosan megduplázódott azoknak a betegeknek a száma, akik reagáltak a kezelésre.

Az átlagos túlélés meghoszszabbodása az egyik legfontosabb eredmény az áttétes vastag- és végbéldaganatos betegek számára.

A szerző az Országos Onkológiai Intézet osztályvezető-helyettes főorvosa