A csipekkel legyőzhetők a vírusok

A diagnosztika, ezen belül is a molekuláris diagnosztika volt a fő téma az Európai Klinikai Virológiai Társaság múlt heti ülésén, Madeirán. A részt vevő mintegy háromszáz szakember elsősorban azt vizsgálta, miként lehet az anyáról gyerekre való vírusátvitelt kimutatni, kivédeni, és ennek érdekében mit kell tenni. Többen rámutattak, hogy a cytomegalovirus (CMV) nemcsak a kismamák és az újszülöttek, hanem a transzplantáltak számára is veszélyt jelenthet: ha egy szervátültetés előtt álló beteg CMV-negatív, akkor sokkal nehezebb számára – hasonló leletű – donort találni. A CMV-szűrés ugyanakkor még nem elég elterjedt sem Európában, sem Amerikában: jelenleg egyedül az őssejt lefagyasztásánál előírás a megléte.

Az Egyesült Államokban a csecsemők egy százaléka már CMV-fertőzöttként születik – derült ki az elhangzott előadásokból. Ez a vírus azért különösen veszélyes, mert az újszülött szervezetének működésében komoly problémákat, például agykárosodást, halláscsökkenést okozhat. A csiptechnológia segítségével egészen kis menynyiségű vérből, egyszerű módszerrel ki lehet mutatni, milyen típusú ellenanyag van a kismama szervezetében. Ez azért fontos, mert ha szükséges, az anya és az újszülött kezelését azonnal meg tudják kezdeni.

„Szinte minden a babák egészségéért történt Madeirán, amire korábban nem volt példa a hasonló összejöveteleken. Véleményem szerint Magyarországon is jobban oda kellene figyelni erre a problémára” – összegezte a tanulságokat dr. Újhelyi Eszter, az egyesített Szent István és Szent László Kórház HIV/AIDS immunológiai laboratóriumának vezető szakértője, az orvostudományok kandidátusa, aki maga is részt vett a konferencián. Becslések szerint az emberek 60-70 százaléka fertőzött CMV-vel világszerte, így Magyarországon is. Senki nem tudja, mikor fertőződött meg, s rendszerint nem is származott ebből problémája, mert ellenanyag termelődött a szervezetében. A terhesség azonban kiválthatja az „alvó” vírus felébredését, amely újra elkezd termelődni. Minél jobban tud szaporodni, annál könnyebben fertőzi meg a magzatot a placentán keresztül. Nálunk általában még nem szűrik a várandós nőket CMV-re. A kismamáknál jelenleg a kötelező szűrés a hepatitis B felszíni antigénre, a rubeolára és a szifiliszre terjed ki, holott léteznek más kórokozók is, amelyek az újszülötteknél károsodást okozhatnak. Ezért lenne fontos a CMV vizsgálata vagy a toxoplazmaszűrés. A HIV vírus, a hepatitis C-fertőzés és a herpesz szűrése sem rutinrésze a terhesgondozásnak Magyarországon. Csak azon keveseknél végzik el ezeket a teszteket, akiket az orvosuk küld el ilyen vizsgálatra.

„Az embernek nagyon össze kell kapnia magát, hogy megértse, miről is van szó, mert olyan rohamos a fejlődés ezen a területen” – vélekedett Újhelyi Eszter. A vírusdiagnosztikában néhány éve még a szövettani vizsgálatok uralták a terepet. Utána megjelentek a szérum- és folyadékalapú szerológiai vizsgálatok, amelyek az ellenanyagok megjelenítésével azt tükrözik, hogy a fertőzött szervezet menynyire képes felvenni a harcot a kórokozókkal szemben. A virológia továbi fejlődésével már a vírusantigéneket is ki lehet mutatni. A tanácskozáson kíváncsiságból rákérdeztek, ki használja még a régi, szövettenyésztéses módszert. A mintegy 300 jelenlevőből mindössze öten vagy hatan jelentkeztek.

a prostituáltak, az intravénás drogosok és a melegközösségek körében jelent veszélyt. Mára kiderült, a prostituáltaknál nem nő olyan ütemben, mint gondolták, a drogosoknál csökken, de a melegközösségekben meredeken emelkedik. Ennek nagyon sok oka van, s az EU törekvése most az, hogy ez utóbbi csoportra koncentrálja megelőző erőfeszítéseit. Magyarországon az idei első fél

évben 88 új HIV-fertőzöttet regisztráltak, 90-95 százalékuk a homoszexuális közösségekből került ki. A magyar szakértő szerint a meleg-szórakozóhelyeken a csaknem mindenütt igénybe vehető sötét szoba jelenti a legnagyobb kockázatot az érintettek számára, mert „ez olyan, mint az orosz rulett”. Az is nagy probléma, hogy miközben a meglévő medicináknál nagyon hamar kialakul a rezisztencia, a HIV-ellenes gyógyszerfejlesztések elakadtak, részben a sokkal olcsóbb generikus orvosságok megjelenése, részben a válság következtében visszafogott kutatás-fejlesztési kiadások miatt.

a prostituáltak, az intravénás drogosok és a melegközösségek körében jelent veszélyt. Mára kiderült, a prostituáltaknál nem nő olyan ütemben, mint gondolták, a drogosoknál csökken, de a melegközösségekben meredeken emelkedik. Ennek nagyon sok oka van, s az EU törekvése most az, hogy ez utóbbi csoportra koncentrálja megelőző erőfeszítéseit. Magyarországon az idei első fél

évben 88 új HIV-fertőzöttet regisztráltak, 90-95 százalékuk a homoszexuális közösségekből került ki. A magyar szakértő szerint a meleg-szórakozóhelyeken a csaknem mindenütt igénybe vehető sötét szoba jelenti a legnagyobb kockázatot az érintettek számára, mert „ez olyan, mint az orosz rulett”. Az is nagy probléma, hogy miközben a meglévő medicináknál nagyon hamar kialakul a rezisztencia, a HIV-ellenes gyógyszerfejlesztések elakadtak, részben a sokkal olcsóbb generikus orvosságok megjelenése, részben a válság következtében visszafogott kutatás-fejlesztési kiadások miatt.-->