Horkoló férfiak, nők és gyerekek

– Itt valódi problémáról lehet szó, az a következmények ismeretében nyugodtan kijelenthető – mondja dr. Augusztinovicz Mónika szakorvos. Normális esetben az orrunkon keresztül szívjuk be a levegőt, amely tisztítja, szűri és felmelegíti azt. Ha azonban ezt a rendszert, vagyis az orrlégzést valami gátolja, kénytelenek vagyunk szájon át lélegezni.

Miért horkol?

A horkoló hangot a felső légutak lágy szöveteinek (torok oldalsó és hátsó falai, nyelvgyök, nyelvcsap, mandulák, lágy szájpadlás) vibrációja hozza létre. Mivel alvás közben az izmok és a kötőszövetek ellazulnak, a ki-be áramló levegő mozgásba hozza a lágy szöveteket. A fő probléma, hogy a gátolt orrlégzés miatt horkolás közben hosszabb-rövidebb ideig tartó légzési szünetek jelentkeznek, vagyis az alvó személy egy pillanatnyi vagy akár egy percnyi szünet után hirtelen levegő után kezd kapkodni, amely erős horkolásnál komoly alvási zavarokhoz, például alvási apnoéhoz vezethet. Az éjszakai légzéskimaradás, az apnoé önmagában nem életveszélyes állapot, azonban hosszútávon súlyos következményei lehetnek: a vér oxigénszintje csökken, a széndioxidszint viszont emelkedik, ennek eredményeként emelkedik az adrenalin szint is, ami emeli a vérnyomást és a pulzust. Ezért történik az, hogy hosszabb légzéskimaradás után a horkoló szinte felugrik és kapkodva vesz levegőt. „Ez az éjszakai kis stresszreakció pedig hosszú távon is magasabb vérnyomáshoz vezet, ami a szívinfarktus és a szélütés egyik kockázati tényezője” – mondta a doktornő.

Nagyobb esély infarktusra

Egy amerikai tanulmány szerint az apnoéban szenvedőknél az infarktus kockázata negyvenszer nagyobb, mint az egészséges embereknél, de ezen kívül fizikai és szellemi fáradtságot, magas vérnyomást, szívritmuszavart, az érzékszervek tompulását, a szexuális vágy csökkenését és pszichés problémákat is okozhat. Egy vizsgálat szerint a horkoló vagy alvási apnoében szenvedő személyek ötször több balestet is okoznak – nyilván a tartós fáradtság és a koncentrálási nehézségek miatt. A horkoló mellett alvó házastársak károsodásai leginkább az alváshiányban és ennek következtében kialakuló problémákban jelentkeznek. Egyes kutatások azt igazolják, hogy az asztma és az allergia kétszeresére növeli a horkolás esélyét, már csak a gátolt orrlégzés miatt is. A terhesség során szintén előfordul horkolás, különösen a harmadik trimeszterben, mivel a súlygyarapodás és a has mérete megnöveli a tüdőre és a légcsőre gyakorolt nyomást. Az orrsövényferdülésnek és az orrpolipnak is gyakori következménye a horkolás.

Kövérség és horkolás

Az elhízás súlyos esetében zsírréteg rakódik a garatnyálkahártya és a garatizomzat közé is, ráadásul a vastagabb nyak szűkíti a levegőjáratot. A kevés mozgás miatt a szövetek és az izomtónus is ernyedtebb lesz. A dohányosoknál gyakoribb a szájon át történő légzés, valamint a folyamatosan irritált garat-, gége- és orrnyálka duzzadása miatt nagy a valószínűsége a horkolásnak. Az alkoholfogyasztás is nehezíti a helyzetet, hiszen a szokottnál hamarabb és nagyobb mértékben lazulnak el a szövetek. A garat falainak összepréselődésével pedig elkezdődik a horkolás.

Gyermekkorban az esetek nagy részében megnagyobbodott garat és/ vagy orrmandula okozza a horkolást, amit a megfázás vagy az arcüreggyulladás csak fokozhat. Ha eltávolítják a mandulákat, sokszor nem csak a horkolás rendeződik, de a nappali teljesítmény, a hangulat, sőt akár a magatartás is jó irányba változhat. Vagyis ha egy gyerek hetente 3-4 éjszaka horkol, mindenképpen érdemes kivizsgáltatni.

Megoldás: műtét és/vagy életmódváltás

Speciális fül-orr-gégészeti vizsgálat után lehet felállítani fel a diagnózist, és javaslatot tenni a kezelésre. Ez végső soron akár sebészi beavatkozás is lehet, például az orrpolipok eltávolítása, nyelvgyök eltávolítása vagy megkisebbítése, vagy a lágy szájpad megkisebbítése. Ezen kívül a jó eredmény érdekében szükség van a józan belátásra és az életmódváltásra is: az elhízás csökkentésére, a dohányzással való felhagyásra és az alkoholfogyasztás minimalizálására.

A kisebbek többségükben kólát isznak, a 14-18 éves korosztály emellett kávézik és energiaitalt fogyaszt.

A kutatásból az is kiderült, hogy a 14-16 évesek negyede, a 16-18 évesek több mint harminc százaléka rendszeresen napi öt szálnál több cigarettát szív, ami egyértelműen összefügg a fiatalok alvászavarával, befolyásolja az alvás alatti légzést amellett, hogy hosszú távú változásokkal jár az érrendszerben és a légutakban.-->