Tanulságos tanulmány a miniszternek
Gyanítható, hogy nemcsak a Szent János Kórház gazdasági-műszaki dolgozói az idei béremelés vesztesei, hanem másutt dolgozó szaktársaik is -- mondta Nagy Péter Pál főigazgató. Az ágazatban dolgozók e csoportja -- a kötelező minimálbér- és a közalkalmazotti bértábla előírásának teljesítése miatt -- ugyanis elesett a béremeléstől, pedig tavaly is csupán 3 százalék jutott nekik, s fizetésük alig haladja meg a minimumhatárt. A főigazgató azt látja, hogy emiatt lincshangulat uralkodik az intézményben. Ő maga nem sokat tehet, mivel az Országos Egészségbiztosítási Pénztártól a gyógyításért kapott pénz csupán a kötelező bérfejlesztések 87 százalékára nyújtott fedezetet, a fennmaradó részt az OEP-től kapott 206 millió forint gazdálkodási előlegből pótolták, amit azonban vissza kell fizetni. A főigazgató kritikusnak tartja a helyzetüket, pedig a korábban egymilliárd forint adósságot a múlt évre kemény munkával ledolgozták, decemberben már pozitív szaldóval zártak. Nincs több tartalék, s közgazdasági nonszensz, hogy a nullaszázalékos dologi költségvetési növekményből a 8,5 százalékra becsült infláció mellett az eddig elért gyógyítási színvonalat tartsák -- mondta a közgazdász végzettségű szakember.
Mikola István egészségügyi miniszter tízmilliárd forint költségvetési többletforrásra számít, ám Ajkay Zoltán, a Magyar Kórházszövetség elnöke szerint legalább húszmilliárdra van szükség, különben tartani lehet az elbocsátásoktól.
Az újpesti Károlyi-kórházban azonban nincs létszámtartalék. Éppen csak annyi az orvos, amennyi a miniszter által meghatározott gyógyítási minimumfeltételekhez kell -- mondta Gerő Gábor orvos igazgató, aki kitörési pontként a teljesítmények növelését, s azt jelölte meg, hogy az orvosok valamennyi beavatkozásról pontosan leadják a jelentést az azok árát finanszírozó OEP-nek. Eddig gyakran előfordult, hogy fontosabbnak tartották egy-egy súlyos beteg ellátását, emiatt aztán elmaradt a jelentés -- mondta Gerő. Újpesten egyébként az 1228 dolgozó közül a jogszabályi előírások miatt 1004-nek a bérét emelték, a többiét nem. Az orvosoknál nem volt ritka a közalkalmazotti bértáblára való beállás miatt a 30-40 százalékos emelés, bár így is csupán 80-100 ezer forint a havi bruttó fizetésük.
A kórházak azonban csak egymás rovására növelhetik a teljesítményeiket, az OEP 242,3 milliárdos fekvőbeteg-ellátásra elfogadott zárt kasszája csak törvénymódosítással bővíthető. Ezért van az, hogy januárra 190 ezer esetre 17,3 milliárdot, a februárra elszámolt 192 ezerre pedig 17,1 milliárdot utalt a számukra.
A törvény által előírt kötelező bérfejlesztést a Heim Pál Gyermekkórházban is a tb-től kapott 95 millió forint gazdálkodási előleg terhére oldották meg. Az intézmény létszámát 950 főre csökkentették, közülük 132-t ez nem érintett -- mondta Smrcz Ervin főigazgató. Számítása szerint a kórházban ápoltakért járó OEP-alapdíj az idén 7,2, a járóbeteg-ellátásé pedig 2,4 százalékkal nőtt, ami matematikailag bizonyítja, hogy a költségvetésben ígért átlagosan 20 százalékos béremelés ebből nem oldható meg. Megoldásként bizonyos feladatok leadása jöhet szóba, például a műszerpark folyamatos szervizelése helyett csak alkalmanként bíznak meg valakit az átvizsgálásukkal. Ám a feladatok szűkítése egy ponton túl már az intézmény elsorvasztását jelentheti.
