Meghatározott teljesítmények

Mégsem alkalmazza visszamenőleg a regressziós kórház-finanszírozást az OEP, a múlt évi teljesítmények 98 százalékát alapul vevő elszámolást januártól vezeti be. Az orvosegyetemek helyzetén ez keveset segít.

Ismét eladósodhat a Semmelweis Egyetem (SE) - mondta lapunknak Stubnya Gusztáv gazdasági főigazgató. Tavaly 1,9 milliárd forint volt az adóssága, ám a tulajdonostól és az egészségügyi tárcától kapott 400 milliós konszolidáció eredményeként megindult gazdálkodásának stabilizálása. Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár idei finanszírozási kilátásai azonban vészjóslóak.

Egy januártól hatályos kormányrendelet szerint az OEP a tavalyi kórházteljesítmények 98 százalékának megfelelő szinten fizet az idei gyógyításért, míg az ennél nagyobb teljesítmények után degresszív juttatást utal. Lényege: az 5 százalékos gyógyítási többletteljesítményt 60, az 5-10 százalék közöttit 30, az e fölöttit 10 százalékon számolja el a tb.

Az OEP szóvivője állítja, hogy körültekintő gazdálkodással nem lehet gond, azért sem, mert az új finanszírozás nem visszamenőleges hatályú. Bartucz Attila hozzátette: mivel a tb a tényleges gyógyítást követő három hónap után számol el, a degresszió alkalmazására áprilisban kerülhet sor. Elmondta azt is: a kórházaknak lehetőségük van, hogy február közepéig elküldjék a biztosítónak az éves gyógyítási volumentől való eltérést.

Az SE gazdasági főigazgatója szerint a betegellátás legmagasabb szintjén lévő intézetek nem térhetnek ki a betegforgalom növekedése elől, mivel nem tudják továbbküldeni a hozzájuk küldött pácienseket. Számításaik szerint az áfaváltozásokat, az energiaár-emelést, az inflációt az OEP nem veszi figyelembe az országos gyógyítási alapdíjban, amely egy-egy betegeset átlagos tb-térítési díja. Stubnya ismerete szerint ezt 120 ezer forintban kívánják megállapítani a minimálisan elvárt 124 ezer helyett, ami az SE-nél 1,5 milliárdos veszteséget okoz az idén. Bartucz Attila az alapdíjról megjegyezte: összegét március végén, a megelőző hónapok kórházi teljesítményei alapján határozza meg az egészségügyi és a pénzügyminiszter. Elmondta azt is, hogy az országos gyógyintézetek és egyetemek speciális munkáját az úgynevezett progresszivitási díjjal ellentételezi az OEP. Ennek összege az idén 5 milliárd forint. A teljesítménytől függő díj az SE-nél havi 36-37 millió forint többletet jelent.