Intervenciós alapot terveznek
Annak ellenére, hogy nem alkalmazza visszamenőleg az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) a degressziós kórház-finanszírozást, az egyetemi klinikák gondja továbbra sem oldódott meg. Stubnya Gusztáv, a Semmelweis Egyetem (SE) gazdasági főigazgatója úgy véli: a betegellátás legmagasabb szintjén lévő intézmények nem térhetnek ki a betegforgalom növekedése elől, mivel ők nem tudják továbbküldeni a pácienseket.
Az új finanszírozás szerint a biztosító a múlt évi teljesítmények 98 százalékát alapul vevő működési költségeket utal a gyógyításért. Az ennél öt százalékkal nagyobb többletteljesítményt 60, az 5-10 százalék közöttit 30, az e fölöttit 10 százalékon számolja el. A rendszerrel a nem indokolt kezelések és a nem valós, ám mégis kiszámlázott teljesítmények visszaszorítását kívánja elérni.
Az egyetemeket egy további kötelezettség is szorongatja, ugyanis a tulajdonos Oktatási Minisztérium az idei költségvetési sarokszámokban 17 százalékos OEP-bevételnövekedést irányozott elő a számukra - tájékoztatott az SE gazdasági főigazgatója. Stubnya szerint ennek teljesítése - a 98 százalékban limitált gyógyítási volumen mellett - kizárt.
Az egészségügyi minisztérium helyettes államtitkára ezzel kapcsolatban a Világgazdaságnak elmondta: az oktatási tárca is csak reális költségvetési kiadásokat és bevételeket írhat elő. Így tette ezt az OEP is, amikor az egészségbiztosítási alap az idei költségvetés ismeretében a gyógyítási volumen meghatározására kényszerült. Rácz Jenő hozzátette: az ügyben egyeztető tárgyalások folynak a két tárca között is.
Három orvostudományi egyetem (a szegedi, a pécsi és a budapesti) vett részt tavaly az egészségügyi intézmények egészét érintő, 3 milliárd forintos konszolidációs programban. Az akkor kötött szerződésben szigorú gazdálkodást kellett vállalniuk, s meghatározták számukra a bevételi és kiadási költségeik alakulását. Náluk az idei, 98 százalékos teljesítményvolumen-finanszírozás alapjául az e szerződésben rögzített adatok szolgálnak. A konszolidációban 32 kórház vett részt, s a szerkezeti átalakítások és költségtakarékossági intézkedések hatására harmadára csökkent az adósságállományuk - állapítható meg folyamatos megfigyelésükből. Rácz Jenő elmondta azt is, hogy a többi intézményben is folyamatos a gazdálkodás monitorozása, amit a Magyar Kórházszövetség és az Egészségügyi Gazdasági Vezetők Egyesülete szakembereivel közösen végeznek. Ebből a jelenlegi állapot és az intézmény működésének prognózisa is megállapítható.
