Egészségbiztosítás: a holland rendszer hátülütői
Annak oka, hogy a magyar kormány ennyire a holland verseny-egészségbiztosítási modellre alapoz, valószínűleg az, hogy nálunk a holland biztosítótársaságok már hangsúlyosan jelen vannak, és kifejezetten csak élet-, baleset- és egészségbiztosításban érdekeltek – véli a Magyar Hírlapban megjelent publicisztikájában Prugberger Tamás és Sebestyén Erika.
Gyurcsány Ferenc június 26-i parlamenti expozéjában arról beszélt, hogy az új egészségbiztosítás a jelenleginél azért lesz jobb, mert "nem nekünk kell versenyeznünk az OEP kegyeiért, hanem a biztosítók fognak versenyezni a mi kegyeinkért".
2006. január elsején lépett hatályba Hollandiában új törvény, amely a korábbi rendszert átalakította, a magánbiztosítóknak adva át a kötelező egészségbiztosítást. Tizennyolc éves kor felett mindenki választani köteles egészségbiztosítót, és azzal alapbiztosítási szerződést kötni. Aki nem él választási jogával, az a területileg kijelölthöz kerül. Az alap egészségbiztosítási járulék egységesen havi száz euró, a szociálisan rászorulók 34 százalék kedvezményt kapnak. Ezt a különbözetet esetükben a szociális alap fizeti be a biztosítónak.
A csekélyebb jövedelműeknél a járulék a korábbi jövedelemarányos díjszabás kiiktatása következtében háromszorosára, míg az átlagos jövedelműeknél a kétszeresére emelkedett. A magánbiztosítók ugyanis a korábbi alacsony járulékért nem voltak hajlandók az alapbiztosítást vállalni, az állam viszont a többletköltségeket a biztosítottakra terhelte. Ugyanakkor a munkáltató most minden biztosított munkavállaló után a bér hat és fél százalékát fizeti.
Az egészségbiztosításra kötelezett hollandok közül mintegy kétszáznegyvenezren még nem kötötték meg az új rendszer szerinti biztosítást anyagi okokból, annak ellenére sem, hogy az állam a törvény alapján egyévi türelmi idő után késedelmi kamattal együtt és húsz százalék bírság felszámítása mellett behajtja az elmaradt járulék összegét, egyúttal a késlekedő a behajtás évében egészségügyi szolgáltatásban sem részesülhet. Ez alaptalan gazdagodás a biztosítók javára - írják a szerzők.
Ez azt mutatja, hogy a biztosítók nem versenyeznek a biztosítottakért. Az állam megelőlegezi a biztosítók költség-, illetve nyereségigényét a lakosság rovására, ezt aztán tőlük behajtja. Tizennyolc éves korhatár felett megszűnt a hozzátartozói egészségbiztosítás, ahogy nálunk is ez év áprilisában. Ugyanakkor a járulékösszeg emelkedésével fordított arányban zsugorodott a szolgáltatási kör. Mivel sokan nem képesek járulékfizetésre, a labilis egészségi állapotúakkal pedig a biztosítók illegálisan "pingpongoznak", egyre nagyobb tömeg marad ki az egészségbiztosításból.. E rendszer bevezetése Magyarországon is a hollandhoz hasonló szociális feszültséghez és ma is fennálló társadalmi elégedetlenséghez vezethet, amellett hogy a szolidaritási elv mellőzése miatt alkotmányosan is aggályos.
