Két év múlva: 10% PLUSZ a célértéken túl
Itt állíthatja be, hogy a Google keresőben elsők között legyen a Világgazdaság
Amíg 2003-ban 9, addig 2009-ben már 15 orvostudományos társaság részvételével zajlott a szív- és érrendszeri betegeket ellátó orvosok részére a szakmai ajánlások kidolgozása, amely így a legkülönbözőbb szempontokat is figyelembe véve valódi konszenzuson alapul. Az idén új szereplőként az Országos Egészségügyi Pénztár képviselője is részt vett a kongresszuson, bemutatva az elmúlt években bevezetett gyógyszerár-támogatási racionalizáló lépéseket és hatásukat, amelynek köszönhetően ma már egyre modernebb koleszterinszint- és vérnyomáscsökkentők, cukorbetegség kezelésére kifejlesztett gyógyszerek kaphatók hazánkban is. Kedvező áron érhetők el olyan terápiás megoldások, melyekkel nemcsak a koleszterin termelését, hanem annak a bélből való felszívódását is gátolni tudják. Egyes modern készítmények 70–90 százalékos támogatásban részesülnek, a betegeknek csak 10–30 százalékot kell téríteni. A legtöbb koleszterinszint-csökkentő készítmény is közel 80 százalékos kedvezménnyel vásárolható meg.
A kedvező tendencia az előadásokon elhangzottak szerint a magyar megbetegedési és halálozási statisztikákban is számottevően észrevehető. A heveny szívizominfarktusban meghaltak száma például a 2000-ben előfordult 1302 főről 2008-ra 778-ra csökkent, és az agyi érbetegségek okozta halálozás is hasonlóan kedvező irányt mutat.
A kongresszuson meghirdették a 10% PLUSZ elnevezésű programot. Az új kezdeményezés célja, hogy a 2 év múlva megrendezendő konferencia idejére tovább javuljon a magyar szív- és érrendszeri betegek helyzete, pontosabban továbbképzésekkel, szakmai kongresszusokkal, tudatosabb egészségneveléssel és hatékony terápia megválasztásával 10 százalékkal több beteg érje el a célértéket. A célkitűzés szerint 2011-re 40-50 százalék lesz azon betegek aránya, akik a célérték elérésével jóval kisebb eséllyel kapnak szívinfarktust vagy agyvérzést, hasonlóan az európai átlaghoz. A programról a szakmai és laikus sajtóban folyamatosan beszámolókat tartanak, 2010-ben egy időszakos és 2011-ben egy végső felmérést terveznek, hogy a kitűzött célok megvalósítása mérhető legyen. VG
Vélemény
Prof. dr. Paragh György. Debreceni Egyetem. „Az idei konferencián elhangzott előadások szerint ma már Magyarországon mintegy 3 millió embert kezelnek magas vérnyomásos betegséggel, 1,2 milliót magas koleszterin- és félmilliót cukorbetegség miatt. A korábban szív- és érrendszeri betegségben szenvedők részére a koleszterin-célérték továbbra is 3,5 mmol/l, a rossz koleszterin (a laborleleteken LDL-C-ként szerepel) célértéke 2,5 mmol/l, vagyis koleszterinszint-csökkentő kezeléssel ezen laborértékeket kell elérni a terápia folyamatos felülvizsgálatával. Magas vérnyomás betegsége esetén 140/80 Hgmm alatti vérnyomásértékekre kell törekedni. Cukorbetegségben az éhomi vércukort 6 mmol/l alatti szinten, míg a HbA1c-szintet (mely a hosszú távú kezelés hatékonyságát monitorozza) 7 százalék alatt szükséges tartani.”Prof. dr. Karádi István. Semmelweis Orvostudományi Egyetem. „Az első, 2003-ban tartott konferencia óta jelentősen javult a magyar szív- és érrendszeri megbetegedésben szenvedő betegek helyzete, túlélése. A konferencia vezető társaságai 2004 óta folyamatosan, minden évben felmérik az egyik legfontosabb rizikófaktor, a koleszterinszint alakulását a kezelésben részesülő betegek körében. A kezelés hatékonyságával az elmúlt 6 évben jelentős javulást sikerült mérni. Változatlanul fontos a kezdeti LDL-koleszterin-érték 50 százalékkal való csökkentése. A háziorvosi és szakorvosi praxisokban 14–20 százalékról 30–40 százalék fölé nőtt azon betegek aránya, akik a kívánt célérték alá kerültek. Ez azért különösen fontos, mert ha megfelelő módon kezelik a betegeket, egy új szívinfarktus, agyvérzés esélye csökken.”
Prof. dr. Préda István. Állami Egészségügyi Központ. „A mozgásszegény életmódot folytatók körében a kardiovaszkuláris halálozás több mint kétszerese az egészségesen élőkhöz képest. A terhelhetőség az e betegségben szenvedők túlélésének legjobb előrejelzője. Az 1000 kcal/hét terhelési növekmény 20 százalékos halálozáscsökkenést hoz. A rendszeres fizikai aktivitás javítja az endothel funkciót, csökkenti az oxidatív stressz hatásait, véd a terhelés okozta szívizominfarktus, szívelégtelenség ellen. Megfelelő szakmai előkészítéssel a tréningprogram a beteg otthonában is sikeres. A tünetmentes betegek számára azt javasolják, hogy hetente legalább 5 ízben 5x30-45 perces, a maximális frekvencia 60 százalékát elérő aktivitást végezzenek. A fizikailag aktív életmód akár 85 év felett is javasolt.”
Vajda András. Az MSD Magyarország Kft. igazgatója. „A szív- és érrendszeri betegek érdekeit szolgálja a szakmai összefogás, a közös megegyezésen alapuló, európai szintű irányelv. Fontos, hogy a biztosító is részt vett a kongresszuson, hiszen a gyógyszerár-támogatási rendszert a szakmával való egyetértésben, szakmai alapra építve dolgozhatja ki. Az összefogásnak köszönhető, hogy az elmúlt években látványosan sikerült javítani a lakosság szív- és érrendszeri megbetegedéseit. Ebben közrejátszott, hogy az elmúlt tíz évben számos új koleszterinszint- és vérnyomáscsökkentő gyógyszert, valamint a cukorbetegség hosszú távú, biztonságos kezelését lehetővé tevő készítményt vezettek be Magyarországon, s a fix kombinációs kezelések mind gyakoribb lehetőségével nagymértékben biztosították a terápiahűség javulását.”
Prof. dr. Karádi István. Semmelweis Orvostudományi Egyetem. „Az első, 2003-ban tartott konferencia óta jelentősen javult a magyar szív- és érrendszeri megbetegedésben szenvedő betegek helyzete, túlélése. A konferencia vezető társaságai 2004 óta folyamatosan, minden évben felmérik az egyik legfontosabb rizikófaktor, a koleszterinszint alakulását a kezelésben részesülő betegek körében. A kezelés hatékonyságával az elmúlt 6 évben jelentős javulást sikerült mérni. Változatlanul fontos a kezdeti LDL-koleszterin-érték 50 százalékkal való csökkentése. A háziorvosi és szakorvosi praxisokban 14–20 százalékról 30–40 százalék fölé nőtt azon betegek aránya, akik a kívánt célérték alá kerültek. Ez azért különösen fontos, mert ha megfelelő módon kezelik a betegeket, egy új szívinfarktus, agyvérzés esélye csökken.”
Prof. dr. Préda István. Állami Egészségügyi Központ. „A mozgásszegény életmódot folytatók körében a kardiovaszkuláris halálozás több mint kétszerese az egészségesen élőkhöz képest. A terhelhetőség az e betegségben szenvedők túlélésének legjobb előrejelzője. Az 1000 kcal/hét terhelési növekmény 20 százalékos halálozáscsökkenést hoz. A rendszeres fizikai aktivitás javítja az endothel funkciót, csökkenti az oxidatív stressz hatásait, véd a terhelés okozta szívizominfarktus, szívelégtelenség ellen. Megfelelő szakmai előkészítéssel a tréningprogram a beteg otthonában is sikeres. A tünetmentes betegek számára azt javasolják, hogy hetente legalább 5 ízben 5x30-45 perces, a maximális frekvencia 60 százalékát elérő aktivitást végezzenek. A fizikailag aktív életmód akár 85 év felett is javasolt.”
Vajda András. Az MSD Magyarország Kft. igazgatója. „A szív- és érrendszeri betegek érdekeit szolgálja a szakmai összefogás, a közös megegyezésen alapuló, európai szintű irányelv. Fontos, hogy a biztosító is részt vett a kongresszuson, hiszen a gyógyszerár-támogatási rendszert a szakmával való egyetértésben, szakmai alapra építve dolgozhatja ki. Az összefogásnak köszönhető, hogy az elmúlt években látványosan sikerült javítani a lakosság szív- és érrendszeri megbetegedéseit. Ebben közrejátszott, hogy az elmúlt tíz évben számos új koleszterinszint- és vérnyomáscsökkentő gyógyszert, valamint a cukorbetegség hosszú távú, biztonságos kezelését lehetővé tevő készítményt vezettek be Magyarországon, s a fix kombinációs kezelések mind gyakoribb lehetőségével nagymértékben biztosították a terápiahűség javulását.”-->
