Együttműködés nélkül nincs gyógyulás
Sajnálatos tény, hogy a magyar népesség egészségi állapota lényegesen rosszabb, mint a fejlett európai országokban élőké, és ezért döntően a szív- és érrendszeri, valamint a rosszindulatú daganatos betegségek felelősek. A szív- és érrendszeri betegségek és azok szövődményeinek kezelése óriási terhet jelent az egyénnek és családjának, valamint az egész társadalomnak.
Magyarország természetes népességfogyásának hátterében a rendkívül rossz halandósági adatok állnak. A standardizált halálozási mutató 2003-ban 40 százalékkal volt magasabb az EU-átlagénál. Egészséges életévekből a férfiak 5,3, a nők 3,6 évvel kevesebbet remélhetnek uniós társaikhoz képest.
Sajnos Magyarországon még nem jellemző az egészségtudatos magatartás, az egészséges táplálkozás és a mozgásban gazdag életmód sem. Felmérések bizonyítják, hogy a betegek a kezelés során kitűzött rövid távú cél (koleszterinszint) elérése után abbahagyják a gyógyszerek szedését. A sikeres megelőzés azonban csak hosszú távon, az orvos és beteg szoros közös munkája nyomán, a kitűzött célértékek folyamatos megtartása mellett valósulhat meg.
A II. Magyar Konszenzus Konferencia 2005 novemberében újabb útmutatót adott ki a szív- és érrendszeri betegségek és a zsíranyagcsere-zavarok kezelési irányelveire vonatkozóan. Túl a megfogalmazott irányelveken, a mindennapok gyakorlata azt is megmutatta, hogy a betegek együttműködése elengedhetetlen a kezelés sikere szempontjából. A várható előnyök, az életkilátások javulása csak a tartós életmódváltás, rendszeres gyógyszerszedés és az orvos terápiás útmutatásainak betartása mellett valósulhat meg.
Korábbi adatokból az is ismeretes, hogy a betegek edukációja, a szív- és érrendszeri betegségek megelőzéssel kapcsolatos felvilágosítása, illetve az érintettek aktív bevonása a kezelésbe erősíti együttműködésüket. Ezért a Magyar Atherosclerosis Társaság a Magyar Diabetes Társasággal közösen kezdeményezte egy olyan program elindítását, amelyben felmérik a zsíranyagcsere-zavarokban szenvedő betegek edukációjának a kezelésben való együttműködésre gyakorolt hatását.
A Tiszta Szívvel program hosszú távú célja a beteg-együttműködés javítása és ezáltal a szív- és érrendszeri kockázatok csökkentése, a betegek túlélési esélyeinek javítása Magyarországon. A programba bevont páciensek szoros orvosi kontroll mellett – egyéves követési ciklusban – folyamatos állapotfelmérésen esnek át, amelynek során azt figyelik, mennyire segíti a kezelést a beteg edukációja.
A gondozás és a felvilágosító-, oktatómunka részeként minden, a programba bevont páciens egy speciálisan erre a célra kifejlesztett betegcsomagot kap. Ennek része egy haskörfogatmérést elősegítő „obesitométer” (a kockázati és normál értékeket feltüntető mérőszalag), egy gyógyszeradagoló, egy úgynevezett koleszterin-tanácsadó füzet – amelyben az alapfogalmak tisztázása mellett hasznos tudnivalók olvashatóak a helyes étkezéssel kapcsolatban, az utolsó oldalára pedig naptárszerűen feljegyezhetőek a vizitek eredményei –, valamint egy tanácsadó naptár, amely egy évre előre heti bontásban összesen 52 különféle, a programban részt vevő betegnek szánt életmódtanácsot tartalmaz.
Ez utóbbi eszközzel a szervezők hangsúlyosan a tervezésre, a hosszabb távon gondolkodásra és a kitartásra kívánják az érintett orvosokat és betegeket buzdítani.
Feltétlenül a kezdeményezés kedvező szakmai visszhangját jelzi, hogy 2006. novemberi indulása óta 640 orvos csatlakozott a Tiszta Szívvel programhoz. Ők már el is kezdték a magas vagy emelkedett koleszterinszintű betegek bevonását a kapcsolódó klinikai vizsgálatba, az érintettek állapotfelmérését, illetve az egyedi felvilágosító, oktató betegcsomagok kiosztását.
A tavalyi karácsonyi vásárt megelőzően a lakossági felvilágosítás is elkezdődött. A Tiszta Szívvel Kommandó névre keresztelt szűrőcsapat budapesti bevásárlóközpontokban hívta fel a figyelmet a szív- és érrendszeri betegségek veszélyeire. Összesen hat helyszínen közel 4000 fő volt kíváncsi vérnyomás-, koleszterinszint-, haskörfogat- és testsúlyértékeire. A mérések során kiderült, hogy sokan most mérették meg életükben először a koleszterinszintjüket, és nagyon szívesen fogadták a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésével kapcsolatos felvilágosítást is.
A kedvező fogadtatásnak és a felmerült igényeknek köszönhetően a felvilágosító kampány az idén még nagyobb intenzitással folytatódik.
A figyelemfelhívás érdekében az orvosszakmai társaságok segítségül hívták a Fővárosi Tűzoltó-parancsnokság és a Vígszínház társulatát, a lánglovagok és a színészek pedig készségesen alávetették magukat a Tiszta Szívvel Kommandó megfelelő szűrővizsgálatainak, hogy ezzel hívják fel a figyelmet a szív- és érrendszeri betegségek súlyosságára. A tűzoltók és a színészek „megmérettetése” után a kommandó útnak indul, hogy minden szombaton más-más nagyvárosban hívja fel a figyelmet a magas koleszterinszint veszélyeire.
A szerző a Magyar Elhízástudományi Társaság főtitkára
