Választható az OEP is
Politikamentesen. A jelenlegi biztosítási rendszerre rátelepszik a politika, a szakmai kérdések is politikai jelentőséget kapnak, az állami garancia miatt a rendszer pontos működtetésében senki nem érdekelt, ezért egymillió járulékfizető sorsa bizonytalan – érvelt a változtatás mellett Horváth Ágnes, a konferencián még csupán egészségügyiminiszter-jelölt. Gyenge a pénzügyi kontroll, ez is oka az évi 100 milliárdos túlköltésnek. Jelentős a pazarlás, a kórházi ágyak közel negyede kihasználatlan, s romlik az ellátás minősége – szögezte le.
Ezért került sor a reform első szakaszában a korrekciókat elősegítő törvények meghozatalára, s most zajlik a végrehajtás. Az ennek során észlelt hibák kijavítására kész a szaktárca, de a reform folyatásában elkötelezett. A kormánynak készülő, a biztosítási rendszer átalakításáról szóló előterjesztésben a szolidaritás elvén, a nemzeti kockázatközösségen alapuló biztosítási rendszer kiépítése mellett teszik le a voksot, az ellátás tehát minden biztosítottnak egyelő mértékben jár. Ám lehetőségek adnak az embereknek arra, hogy válaszszanak: azokhoz a biztosítókhoz jelentkezzenek, amelyek a legjobb színvonalú ellátását kínálják a számukra. A biztosítók pedig azokkal az intézményekkel kössenek szerződést, amelyek a legjobb minőséget garantálják. Az embereknek biztonságot ad, hogy egyetlen biztosító sem utasíthatja el a jelentkezésüket, legyenek bár szegények, idősek, betegek. Kompromisszumos javaslatuk, hogy maradjon meg a biztosítási alapon újraépülő OEP, amely egy lehet a többi biztosító közül, s aki nem kíván kilépni, maradhat ott biztosítottként.
Az egészségügyi miniszter asszony szerint tehát a kötelező társadalombiztosításban is mód van több biztosító működésére, az emberek ezenkívül köthetnek kiegészítő biztosításokat bizonyos, a kötelező biztosításban ma sem finanszírozott ellátásokra. Az egyes biztosítók a kockázatok alapján kialakított fejkvóta szerint részesülnek majd a beszedett járulékból, s eredményük egy részét visszaforgatják egy úgynevezett kiegyenlítő alapba. Lényeges, hogy a biztosító pénze elkülönüljön az állami költségvetéstől, s az is, hogy a biztosítók minőségi és árversenyt generáljanak az egészségügyi szolgáltatók között.
A miniszter szerint a versenyt és a biztonságot garantálja, hogy az OEP egy részéből létrehozzák az Állami Egészségbiztosítót, hogy mindenkinek legyen kötelező ellátása. E mellé az állami szervezet mellé nyitják meg a piacot a magánbiztosítók előtt már a kötelező biztosítások területén is. Ezzel versenyhelyzetet teremtenek a biztosítók között: a jobb ellátást kínálók több tagot képesek meggyőzni, így nagyobb bevételhez jutnak. A jobb ellátás érdekében a biztosítók a legjobb szolgáltatást nyújtó egészségügyi intézményekkel szerződnek, ez vezet az ellátások színvonalának, illetve gazdaságosságának javulásához.
