Új biztosítási törvény készül

Hamarosan hatályon kívül helyezik a februárban megalkotott egészségbiztosítási törvényt, amennyiben a parlament is rábólint az új egészségügyi miniszter kezdeményezésére. Székely Tamás a Világgazdaság múlt heti, 16. egészségügyi konferenciáján jelentette be először, hogy a jogszabály visszavonását kezdeményezi a kormánynál. A tanácskozás közel 240 résztvevője kitörő tapssal fogadta a bejelentést.

A jelenleg érvényben lévő egészségbiztosítási törvény hatályon kívül helyezése várhatóan a parlament tavaszi ülésszakán megtörténik, új jogszabály valószínűleg ősszel lesz.

A részletek kidolgozása még hátravan, ebbe Székely be kívánja vonni az ágazat szakmai és civilszervezeteit, ez ugyancsak nagy elismerést váltott ki a hallgatóság körében, az elmúlt két év ágazati vezetőit ugyanis ennek hiánya miatt gyakran érte vád. Az bizonyosnak tűnik, hogy a márciusban megalakított 22 állami tulajdonú részvénytársaságot jogutód nélkül megszüntetik.

A jelenleg működő Országos Egészségbiztosítási Pénztár biztosítói jellegének megteremtése a cél – mondta a miniszter, aki meg kívánja adni a lehetőséget, hogy pénzforrásaival szabadon és felelősen gazdálkodjon, és szabad kezet kapjon arra, mely egészségügyi intézményekkel köt finanszírozási szerződést. Ez utóbbiban a minőségi gyógyítás mellett a területi kiegyenlítés és a népegészségügyi szempontok játsszák a fő szerepet. A biztosító működéséhez elkerülhetetlen az ellenőrzés megerősítése s az ahhoz szükséges informatikai rendszer megteremtése. A miniszter ugyancsak lehetővé kívánja tenni a tulajdonos önkormányzatoknak az egészségügyi intézményeikkel való gazdálkodás önállóságát és szabadságát.

A társadalombiztosítás az ország állampolgáraira, illetve az itt élőkre egyöntetűen kiterjedő társadalmi kockázatközösség, amelyben kötelező a részvétel. A biztosítónak a valóságos szükségleteknek megfelelő intézményrendszert kell működtetnie úgy, hogy az egészségbiztosítás hosszú távon kötelező és biztonságos finanszírozást nyújtson. Az, hogy milyen formában működik majd a nemzeti kockázatközösség, hogyan alakul a regionalitás, később dőlhet el.

Szerinte a jobb minőségű gyógyítást az intézmények versenye alakítja majd ki, ám ehhez szükség van a területi ellátási kötelezettség, a gyógyítást kordában tartó teljesítményvolumen-korlát és a kapacitások újraértékelésére.

A korábban az OEP főigazgatói tisztét betöltő, orvosi végzettségű Székely bizalmat kapott az ágazattól, a benne dolgozók elismeréssel szólnak azon céljáról is, hogy vissza kívánja állítani a szakma presztízsét, a betegek gyógyítókba vetett hitét. Úgy fogalmazott: hiba, ha az egészségügy első számú embere azt nyilatkozza, hogy a gyógyítóintézményekben fölállított diagnózisok 30 százaléka téves, és ártalmas, ha általánosságban beszél a mutyizásról és a korrupcióról.

Pontos és egyértelmű jogszabályok kellenek – folytatta a miniszter, aki szerint az 1993-ban megalkotott finanszírozási törvény – amelyet fönnállása alatt évente négyszer módosítottak – megújításra szorul. Az ágazat rendelkezésére álló pénz keretein belül kell maradni, de azt az utolsó fillérig az egészségügyre kell költeni. Számos helye van annak az ágazat hármas feladata – a betegségek megelőzése, gyógyítása és rehabilitációja – ellátásában. Lényeges, hogy a biztosítottakat a megfelelő szinten lássák el, ezért egyértelművé kell tenni a progresszív gyógyítóintézmény-rendszer feladatát.

Utalva a miniszterségét megelőző hetekre elmondta: a háziorvosi praxisok finanszírozásának javításáról biztató tárgyalásokat kezdett a szakmai szervezetekkel, s megállapodtak abban, hogy a teljesítményt és a minőségi ellátást díjazva – várhatóan júniustól – 10 milliárd forintos többletpénzhez jut a 6800 rendelő, ez ellentételezi a februárban megszűnt vizítdíj kiesését. A hátrányos helyzetű térségek kiegészítő finanszírozásra számíthatnak. Úgy fogalmazott: a felnőtt és gyermek körzeti orvosi ellátásban be kell vezetni a teljesítményekhez igazodó, egységes orvosszakmai követelményrendszeren alapuló finanszírozási módszereket.

A kiemelt feladatok között szerepel a sürgősségi betegellátás és az Országos Mentőszolgálat (OMSZ) megerősítése, illetve a laikus elsősegélynyújtás és a járóbeteg-ellátás fejlesztése: ezeken a területeken jogi változtatásokat is kilátásba helyezett. Utalt rá, hogy az OMSZ a Nemzeti fejlesztési tervben kiemelt figyelmet kap, s 15 milliárd forint uniós és hazai forrásra számíthat, ebből az új mentőállomások és gépkocsipark mellett korszerűsítik az irányítási rendszert.

A járóbeteg-szakellátás átalakításának koncepciója készen van, felmérték a kapacitásokat és a szükségleteket. Gondot okozott, hogy a kapacitásokat befagyasztották, ennek következménye, hogy bizonyos szakrendeléseken és területeken hosszú várólisták vannak, míg másutt kihasználatlan a rendelő. Hamarosan változtatnak ezen, s az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat (ÁNTSZ) működési engedélyével rendelkező szakrendelőkkel szerződést köt majd a biztosító.

Meg kívánja erősíteni az ÁNTSZ működését, a szolgálatra komoly munka vár a gyógyításhoz szükséges tárgyi és személyi feltételek meghatározásában, az intézmények működési engedélyeinek felülvizsgálatában. Megérett a helyzet az egészségügy működési tevékenységét meghatározó protokollok megújítására, a házi szakápolás és az egynapos sebészeti ellátás bővítésére.

Az új egészségügyi miniszter a 2006-ban elfogadott népegészségügyi programot kívánja folytatni: ebbe a körbe tartozik a daganatos, a szív- és érrendszeri szűrővizsgálatok ösztönzése s a Közös kincsünk a gyermek program támogatása. Érsebész szakorvos lévén azt is bejelentette: szükség van az érsebészeti ellátás fejlesztésére. Azt tapasztalta, hogy a szűrővizsgálatok végzésében nagyobb szerepet kell kapni a szakdolgozóknak, ezért meg kell határozni a kompetenciáikat.

A következő években tetemes pénz jut az ágazatba az EU-forrásokból, azok felhasználása szakmapolitikai kérdés. Jelentős hányadot kíván fordítani a humánerőforrásra, hiszen ha nincs, aki működtesse az új egészségügyi technológiákat, kárba vész a befektetés. Itt jegyezte meg: a rehabilitációs intézményrendszer kapacitása megfelelő lenne, de nincs elegendő orvos és szakdolgozó az intézményekben.

Kitért a gyógyszertári hálózat működésére is, s úgy fogalmazott: a betegellátás érdekében szükség van a hátrányos helyzetű településeken lévő patikák finanszírozásának javítására.

Székely Tamás fontosnak tartja a társminisztériumokkal való munkakapcsolat-tartást. Úgy véli, számos területen lehet együttműködés a szociális, illetve az oktatási minisztériummal.

Úgy tűnik, felismerték s remélhetőleg megragadják az egészségpolitika irányítói a pillanatot, hiszen most az ágazat valamennyi szereplője párbeszédet kíván folytatni az ágazat súlyos gondjainak megoldása érdekében.

A Világgazdaság múlt héten megrendezett 16. egészségügyi konferenciájának résztvevői pártállásra és az ágazatban elfoglalt helyükre való tekintet nélkül a biztonság megteremtését, a bizalom visszaállítását sürgették a lakosság rossz egészségi állapotának megváltoztatása érdekében.

Valamennyien támogatják a finanszírozási feladatok megoldását, a szükségletekhez igazodó egészségügyi szerkezet megteremtését, a szükséges kiigazításokat a betegellátás érdekében.

Sürgetik a hibásnak bizonyult jogszabályok módosítását, a betegellátás javítását, az azt végző humánerőforrás anyagi és erkölcsi presztízsének visszaállítását, valamint a gyógyítást kiszolgáló háttéripar és a közbiztosítást kiegészítő önkéntes pénztárak kapcsolatának felülvizsgálatát. A pillanatot kár lenne elmulasztani.

Úgy tűnik, felismerték s remélhetőleg megragadják az egészségpolitika irányítói a pillanatot, hiszen most az ágazat valamennyi szereplője párbeszédet kíván folytatni az ágazat súlyos gondjainak megoldása érdekében.

A Világgazdaság múlt héten megrendezett 16. egészségügyi konferenciájának résztvevői pártállásra és az ágazatban elfoglalt helyükre való tekintet nélkül a biztonság megteremtését, a bizalom visszaállítását sürgették a lakosság rossz egészségi állapotának megváltoztatása érdekében.

Valamennyien támogatják a finanszírozási feladatok megoldását, a szükségletekhez igazodó egészségügyi szerkezet megteremtését, a szükséges kiigazításokat a betegellátás érdekében.

Sürgetik a hibásnak bizonyult jogszabályok módosítását, a betegellátás javítását, az azt végző humánerőforrás anyagi és erkölcsi presztízsének visszaállítását, valamint a gyógyítást kiszolgáló háttéripar és a közbiztosítást kiegészítő önkéntes pénztárak kapcsolatának felülvizsgálatát. A pillanatot kár lenne elmulasztani. -->