Az agyhalálból nincs visszaút
Hazánkban, ha valaki életében nem tiltakozott az ellen, hogy szerveit halála esetén szervátültetési célokra felhasználják, akkor azok felhasználhatóak. Tiltakozás esetén az Országos transzplantációs nyilvántartásnak kell elküldeni a kitöltött formanyomtatványt, amelyet bárki kérhet háziorvosától, vagy bizonyító erejű magánokiratban is lehet tiltakozni.
Évente több olyan eset is előfordul, hogy a hozzátartozók tiltakoznak elvesztett családtagjuk szervkivétele ellen, ám annak ellenére, hogy a jogi szabályozás ezt nem teszi lehetővé, a kezelőorvosok elfogadják. A múlt évben ez 23 esetben fordult elő, ami 40-50 szervátültetés elmaradását jelentette.
Laikus hozzátartozóként nehéz elfogadni az agyhalál tényét, hiszen ebben az esetben az agy működése szűnik meg véglegesen a szív működése és így a keringés néhány napig gyógyszerekkel fenntartható, illetve a megszűnt légzést lélegeztetőgép helyettesítheti. Az agyhalál azonban halált jelent, mert rövid időn belül nemcsak az agy, hanem minden szerv működése felmondja a szolgálatot, és beáll a biológiai halál. Nincs visszaút.
Az agyhalál megállapítása speciális ismereteket igényel, de különleges műszer nem kell hozzá, hiszen agytörzsi reflexek, valamint a spontán légzés hiánya esetén meg kell kezdeni az agyhalál észlelését. Ezt követően általában 12 órán keresztül négyóránként ellenőrizni kell az arra utaló tüneteket, majd a megfigyelési időszak végén egy háromtagú szakorvosi testület egybehangzó véleménye alapján megállapítják az agyhalált, s jegyzőkönyvben dokumentálják.
Ezek alapján tehát Magyarországon akkor történhet szervkivétel halottból, ha az illető ez ellen nem tiltakozott, az agyhalált megállapították, és a szervdonációnak nincs szakmai szempontból ellenjavallata (pl. vírusfertőzés, tumorok stb.) Számításunk szerint évente körülbelül 300-320 esetben következhet be az országban ilyen típusú halál, ehhez kell viszonyítani a donorok és szervátültetések számait.
A Hungarotransplant Kht. 2002 óta végzi operatív tevékenységét, azóta minden donorjelentés a kórházakból az országos koordinációs központba érkezik. Az elmúlt néhány évben a Hungarotransplanthoz hasonló külföldi társszervezetek között felélénkült a kapcsolattartás. Minden ország keresi a lehetőséget arra, hogy főleg sürgős igény esetén megfelelő időben tudjon szervet találni rászoruló betegei számára. Ezért jött létre az Európai Szervcsereszervezetek Közössége (EOEO), ahol közös megegyezés és eseti szerződések alapján lehetőség van szerveket küldeni és fogadni.
Az Eurotransplant Nemzetközi Szervcsereszervezet kimondottan a tagországai közötti szervcserék létrehozására jött létre. A szervezethez való csatlakozásunk most ismét felmerült. Ez azt jelentheti, hogy nem 10 millió, hanem 130 millió ember között lehet donorszervet találni. Ebben a populációban elkerülhetetlenül nagyobb a szervátültetésre várók száma is, azonban ez biztosítja, hogy mindig az kapja meg az éppen rendelkezésre álló szervet, akinek az aktuálisan leginkább szükséges.
Összefoglalóan Magyarországon a szervdonáció és -transzplantáció folyamatosan fejlődik. E fejlődés következő lépése az európai szervcserék rendszerébe való aktív bekapcsolódásunk. Aki ezt ellenzi, nem szolgálja a betegek valóságos érdekeit.
