Tűzoltó kompromisszum

Azt reméli az egészségügyi miniszter, hogy a jövő héten kompromisszummal aláírt megállapodással érhet véget a gyógyítóintézményekkel folytatott tárgyalássorozat, az egészségügy szakmai szervezetei engednek az elvárt 25,5 milliárd forintból, s megegyezhetnek a gyógyítási alapdíjról és az ismét bevezetendő teljesítményvolumen-korlátról (tvk) a pár hónapig működött 70-30 százalékos tb-finanszírozás helyett. Ez utóbbinál a gyógyítási teljesítmények 70 százalékáért 150 ezer forint alapdíj járt, a fennmaradó díj a betegforgalomtól függő mértékben csökkent.

Két hete a gyógyítóintézmények szakmai szervezetei a kritikus pénzhiány miatt egyeztetést kezdeményeztek a szaktárcával, és demonstrációsorozatot helyeztek kilátásba. Eladósodásuk olyan mértékűre duzzadt, ami már a betegellátást veszélyezteti. A biztosítótól kapott járandóság ugyanis nem fedezi az ellátás költségeit – állították. A forráshiányt súlyosbította a júliusi áfaemelés, az infláció, s hogy a kötelező béremelés fedezetét nem kapták meg a központi büdzséből. Tetézte a bajt a gyógyítókaszszában a válság miatt zárolt 13,5 milliárd forint.

A hét eleji második egyeztető tárgyalás azzal zárult, hogy a szakmai szervezetek felhatalmazást kérnek tagságuktól, elfogadják-e a szaktárca által kínált megoldásokat.

Alapkérdés, hogy a szervezetek engednek-e a 25,5 milliárdos követelésből – mondta a Világgazdaságnak Székely Tamás. Választ vár arra is, a jelenlegi 70-30 százalékos szisztéma helyett visszaállítanák a tvk-t, s meg tudnak-e egyezni a gyógyítási alapdíj öszszegéről. Ha lesz megállapodás, októberben 4,5 milliárd többletpénzt kapnak az intézmények az idei büdzséből. Decemberben – a jövő évi költségvetés terhére – további összegre számíthatnak. Januártól pedig az OEP-nek történő jelentést követő két hónap után fizetik a tb-apanázst, ez most három hónap. Így januárban két kifizetés lesz. A dolgozók bére átlagosan a költségek 60 százaléka, de a januári egyik utalásból azt nem kell fizetni – tette hozzá.

A kórházszövetség elnöksége garanciákat vár, s azt javasolja: a 2008-as tvk vagy a százalékos szisztéma másfajta változata szerint s a jelenlegi alapdíjon finanszírozzon a tb – mondta lapunknak Varga Ferenc, a szövetség elnöke. Ám mindez csak tűzoltás, megoldást a szükségletekhez igazított kórházi struktúra hozhat – tette hozzá.

Szabó Ferenc, a Gyógyszer-nagykereskedők Országos Szövetségének elnöke úgy fogalmazott: több kórháznál már egy előre meghatározott összeg fölött csak készpénzért szállítanak. Ugyanis a lejárt szállítói tartozások összege meghaladja a 9 milliárd forintot, s ennek a duplája a kereskedők kilencven napon belüli kifizetetlen számlája, pedig maguk is banki hitelből vásárolnak. Egyes bankok csak akkor folytatják a hitelezést, ha a pénzügyminiszter által aláírt szerződésük lesz a kórházaknak – tette hozzá. Nem jobb a helyzet az ovostechnikai cégeknél sem, a tartozás náluk is sokmilliárdos összeg – mondta Jóbai Zsolt, az Orvostechnikai Szövetség alelnöke. Sok intézmény kéri adósságainak átütemezését, de ezt csak a nem hitelből finanszírozott termékkörben tehetik meg a cégek. Nehezíti a helyzetet, hogy a beszállítók többsége külföldről, 30-60 napi határidős fizetéssel hozza be a termékeket.