Eredményes lehet a vastagbéltumor-kezelés
A korai stádiumban felfedezett betegség esetén az ötéves túlélés aránya 90, de sajnos előrehaladott stádiumban mindössze 5-7 százalék. A legutóbbi években a vastagbélrák kezelési lehetőségei jelentősen javultak, mind a sebészi technikák fejlődése, mind a gyógyszeres kezelés tekintetében. Az utóbbi fontos szerepet játszik az áttétes páciensek terápiájában. Fejlesztésének legfontosabb célja a túlélés meghosszabbítása és az életminőség javítása. Olyan betegek esetében, akiknél a daganatot sebészi úton sikerült eltávolítani, a gyógyszeres kezelés célja az áttétképződés és a helyi kiújulás megakadályozása.
A daganatkutatás legújabb irányzata, hogy olyan gyógyszereket fejlesszen ki, amelyek csak a daganatsejtek ellen hatnak, ez az ún. célzott terápia. Viszonylag régóta ismert tény, hogy a béldaganatsejtek felszínén nagy mennyiségben találhatók felszíni növekedésifaktor-receptorok (EGFR), amelyek fontos szerepet játszanak a daganatsejtek szaporodásában. Ha gátolják ezek működését, akkor leállítható a kóros sejtszaporodás.
Magyarország is részt vett abban a nemzetközi, több centrumban végzett III. fázisú klinikai vizsgálatban, ahol összehasonlították az EGFR-gátló gyógyszer és a hagyományos kemoterápiás kezelés kombinációjának a hatékonyságát. A vizsgálatban olyan előrehaladott állapotú vastagbéltumoros páciensek vettek részt, akiknél igazolták a daganatban az EGFR jelenlétét. Az egyik betegcsoport tagjai hagyományos kemoterápiát kaptak, a másik csoportban pedig ezt az EGFR-gátló gyógyszerrel kombinálva alkalmazták. Az EGFR-gátló biológiai terápia jelentősen növelte a betegek daganatrosszabbodás nélküli túlélését a csak kemoterápiával kezelt csoporthoz képest. Ez az előnyös hatás különösen kifejezett volt a májáttétes betegeknél. Nagyon fontos, hogy a kemoterápiához adott EGFR-gátló biológiai onkoterápia jelentősen fokozta azoknak a pácienseknek a számát, akiknél az eredetileg nem műthető májáttéteket a kezelés eredményeként meg lehetett operálni. Az áttétek sikeres sebészi eltávolítása lehetőséget adhat a betegek egy részének a gyógyulására. Eddig a kombinációval lehetett a leghosszabb túlélést elérni áttétes vastagbél- és végbélrákban. Örömteli hír, hogy az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság júniusi kongresszusán ismét bemutatandó klinikai vizsgálathoz a legtöbb beteget az Országos Onkológiai Intézet adta.
A szerző belgyógyász, onkológus, klinikai immunológus szakorvos, osztályvezető főorvos, az MTA doktora
