Problémákkal teli átalakulás
Az egészségügy konszolidációja során a jelenleg alig 10 százalékos mértékben jelen levő magántőkére további szerep vár. Ennek feltétele azonban a hosszú távú kiszámíthatóság és a főleg az amortizációra támaszkodó megtérülés biztosítása - hangoztatták a Világgazdaság tegnapi konferenciájának résztvevői.
Ma még megoldatlan az oktatás-kutatás-gyógyítás hármas funkcióját ellátó orvosegyetemek pontos szerepe az új rendszerben - hangzott el egyebek között. A konferencián részt vett Pálinkás József oktatási miniszter, valamint a pénzügyi és az egészségügyi tárca vezetőinek megbeszélése előrelépést hozhat ezen a téren.
A Világgazdaság fórumán megjelent Mikola István szakminiszter felszólalásában egyebek között arról beszélt, hogy az egészségügy konszolidációjával a befektetett pénz megtérülését, reális bérek és díjak megállapítását és az eszközök szükséges megújítását kell biztosítani, mindezt hosszú távon fenntartható formában. Elmondása szerint az e célok megvalósítására 2006-ig rendelt 606,8 milliárd forintos többletforrás ennek megfelelően négy területre irányul: a támo-gatási rendszer megújításával
az ingatlanok felújítására, az orvostechnológiai rendszerek korszerűsítésére, a fenntarthatóság szempontjából alapvető amortizációs rendszer felállítására és a bérek, illetve a díjak rekonstrukciójára. Ez utóbbi területen a minimálbér-emelés is fontos lépésnek számított, de a közalkalmazotti életpályamodell kidolgozásával valósulhat meg a végleges rendszer, amelyet a konszolidáció teljes összegéből mintegy 380 milliárd forintos bérkeret hivatott alátámasztani - jelentette ki a szakminiszter. Ugyanakkor hozzátette: bár az egészségügyi alkalmazottak száma a populációhoz képest megfelelő, a struktúrán belül sú-
lyos aránytalanságok találhatók. Többek között ezen is javítani kíván a tavaly év végén elfogadott úgynevezett intézményátalakulási törvény, amelynek végrehajtási rendeletei nemsokára hatályba is lépnek. A törvény szakmai oldalról az aktív kórházi ágyak számának csökkentését, ezzel egy időben pedig a krónikus- és a szakápolás kapacitásainak növelését irányozza elő, megvalósítva az alap- és járóbeteg-ellátás, valamint a jóval költségesebb fekvő- és ambulánsellátás ésszerű elkülönítését - állapította meg Mikola István.
Gazdasági oldalról a jogszabály lehetőséget ad a kórházak gazdasági társasággá (jellemzően közhasznú társasággá) alakítására, valamint bátorítja az orvosokat, hogy a jövőben vállalkozói jelleggel, szellemi szabadfoglalkozásúként dolgozzanak. Az önállóvá váló kórházak azonban számos problémát is felvetnek - jelentette ki Szolnoki Andrea, Budapest főpolgármester-helyettese. A formaváltás nem tudná automatikusan orvosolni a veszteséges gazdálkodást, így az önkormányzatoknak közszolgáltatási kötelezettségük keretében továbbra is finanszírozni kellene a működést, ráadásul a jelenleg hiányos feltételek miatt az új intézmények bejegyzését megtagadhatná az ÁNTSZ. Az előbbi felvetést a miniszter, az utóbbit Lun Katalin, országos tiszti főorvos igyekezett cáfolni.
A konferencián részt vevő szakemberek a konszolidációs állami források meglétének garanciái iránt érdeklődtek, amelyet Tállai András pénzügyminisztériumi államtitkár a kormányhatározat révén és a gazdasági növekedés, a csökkenő infláció, valamint a javuló költségvetési helyzet alapján garantálva lát.
Mráz Dániel
