Ellenőrzik a gyógyászati segédeszközöket

Jövő hétfőtől november végéig az ország 350 szociális otthonában élő 150-200 ezer gondozott társadalombiztosítási azonosító jele (taj) alapján ellenőrzi az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) a gyógyászati segédeszközök felhasználását - jelentette be tegnap Matejka Zsuzsanna főigazgató. Azt vizsgálják, jogszerű volt-e a 2001-ben és az idén tb-támogatással felírt segédeszközök, tápszerek, kötszerek felhasználása és azok mennyisége. Ha károkozásra bukkannak - az egészségbiztosítási törvény előírása szerint -, kezdeményezik az orvosok által jogtalanul felírt vagy az intézmények által nem kellő körültekintéssel beszerzett termékek ellenértékének visszafizetését, s mód van arra is, hogy egy évre felfüggesszék a doktorok vényírási jogát. Matejka szerint azonban az ellenőrzés célja nem a szankcionálás, hanem a segítségnyújtás, ám visszatartó ereje lehet a segédeszköz-felhasználásban, s az év hátralévő részében megtakarítást idézhet elő a tb e célra szánt kasszájában - mondta.

A tavalyi revíziók következményeként 70 millió forintot fizettek vissza a doktorok és a gyógyszertárak az OEP-nek a hibás gyógyszerrendelések és -kiadások miatt. Kőrössy Péter, az OEP illetékes főosztályvezetője kérdésünkre azt is elmondta: ha megtérül az egészségbiztosító kára, nincs szerződésbontási joga.

A cégek szeptember közepétől 5 százalékkal emelhetik az egyes, jelentős élőmunkát igénylő segédeszközök termelői árát, közölte Matejka Zsuzsanna. Hozzátette: indokolt esetben mód lesz további termékek 2,5 százalékos áremelésére úgy, hogy ugyanilyen arányban nő a tb-támogatás mértéke, tehát a betegek terhe nem nő. Az áremelésről még további tárgyalások lesznek a cégekkel, s arról kormányhatározatban döntenek. Ősszel kezdenek hozzá egy négyéves ármegállapodás kidolgozásához a gyártókkal, s az új támogatási rendszer a jövő nyáron lép hatályba. (NTE)