Praxistámogatásra 474 millió
Az első fél évben az egy évvel korábbihoz képest 12,2 százalékkal nőtt a háziorvosi szolgálatok működésére jutó tb-finanszírozás. A 6884 szolgálatnak összesen 22,7 milliárd forintot utalt át az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) - mondta a Világgazdaságnak Dózsa Csaba.
Az OEP főigazgató-helyettese szerint a finanszírozási összeg kétharmada a páciensek után járó kártyapénz, nagysága jelenleg havi 120 forint. A fönnmaradó harmadot fix összegként utalja a pénztár. Egy átlagos, területi ellátási kötelezettséggel gyógyító felnőttpraxis havi OEP-bevétele - ügyelet nélkül - 513, a gyermekpraxisoké 529 ezer forint, a vegyes - felnőtteket és gyermekeket ellátó - szolgálatoké pedig 580 ezer.
A főigazgató-helyettes az első fél év adatait elemezve azt tapasztalta, hogy kiugróan magas, 417,9 százalék volt a területi kiegészítő díjak növekedése, ami a decemberben módosított kormányrendelet következménye. Ez utóbbira 2001 első felében 216,9 millió forintot, ez év első hat hónapjában pedig 1,1 milliárdot fizetett ki a doktoroknak a biztosító.
A háziorvosi szolgálatok nem kevesebb, mint 80 százaléka vállalkozás, ám az orvosi rendelők, illetve felszereléseik általában a települési önkormányza-
tok tulajdonában vannak. Az alapellátás teljes privatizációját segítheti a januártól hatályos kormányrendelet.
E szerint a gazdasági társasági formában, közhasznú szervezetben, egyéni vállalkozóként vagy magánorvosként gyógyító doktorok, illetve a szolgálatok működtetői vissza nem térítendő eszköz- és ingatlantámogatást igényelhetnek az OEP-től. Erre az idén 4,4 milliárd forint kifizetését tervezik. A forrást a 45,5 milliárd forint összegű háziorvosi kasszától elkülönítetten kezeli az OEP.
A főigazgató-helyettestől megtudtuk azt is, hogy az első fél évben a jogszabály hatálya alá tartozó 5785 szolgálat közül 3653 igényelt eszköztámogatási hozzájárulást, ingatlantámogatásra 203 szolgálat működtetője adott be igényt. A kormány rendelete szerint havonta 25 ezer forint ingatlan- és ugyanennyi eszközvásárlási támogatás igényelhető, s további 25-25 ezer forint illetheti meg a háziorvosokat, ha ezekre a célokra hitelt vesznek fel.
Áprilistól akkor is kérhető pénztámogatás, ha nem hitelből, hanem lízingszerződéssel vásárolnak új orvosi eszközöket a szolgálatok, vagy ha komfortosítani kívánják a rendelőjüket. Az év első hat hónapjában az OEP ingatlanra és eszköztámogatásra összesen 474 millió forintot fizetett ki a háziorvosi praxisoknak. A 25-100 ezer forint havi támogatás már fedezheti az amortizációt, s érdekeltté teheti a doktorokat abban, hogy megvásárolják és korszerűsítsék a rendelőt. A főigazgató-helyettes kiemelte az irányított betegellátás rendszerének fontosságát, ami a háziorvosi szolgálatokra épül. Ebben a rendszerben érdekeltté teszik a háziorvost abban, hogy csak indokolt esetben küldje szakrendelőbe, kórházba a beteget.
Ugyancsak nagymértékben érdekeltek az orvosok a krónikus betegek gondozásában és a költséghatékony gyógyszerterápiákban is, mivel az Országos Egészségbiztosítási Pénztártól kapott bevételükből a "megtakarítást" saját rendelőjük fejlesztésére, így a betegellátás színvonalának javítására fordíthatják.
Jelenleg az országban hét irányított betegellátási szolgálat működik, amely a hozzá tartozó betegek ellátásáért fejkvóta szerint kapja a pénzt az OEP-től. Egyelőre 500 ezer biztosított ellátására van ilyen formában mód.
A háziorvoslás vonzóvá tétele azért is számít kiemelten fontosnak, mert az Országos Alapellátási Intézet szerint mintegy száz orvosi állás betöltetlen, s az elmúlt tíz év alatt négyszeresére nőtt a 60 éven felüli doktorok aránya a 35 éven aluliakhoz képest.
NÓGRÁDI TÓTH ERZSÉBET
