A pénz követi a beteget
A gyógyításért járó szakrendelői és kórházi díjak harmonizációja mellett jövőre átjárhatóvá teszik a kórházi és a szakrendelői tb-kasszát - mondta Rácz Jenő egészségügyi miniszter. Ezzel megkezdődik annak az elvnek az alkalmazása, hogy a pénz kövesse a beteget, ami a költséghatékony ellátás alapja. A miniszter szerint a jelenlegi tb-finanszírozási szisztéma a kórházba utalásra ösztönzi az orvosokat, hiszen az azonos betegségek ellátásért a szakrendelői díjaknál lényegesen nagyobb összeg jár a fekvőbeteg-intézeteknek.
Az átalakuló szakrendelők kapcsán rendezni kell az orvosok státusát is, hiszen többségük a kórházban is gyógyít. Ha létrejönnek a szakrendelőkben dolgozó szakorvosok csoportpraxisai, s az ambulanciákon megfelelő jövedelemhez jutnak, nem lesz érdekük kórházba utalni a beteget. Meghonosodhat a szellemi szabadfoglalkozású orvoslás. Ez azonban nem zárhatja ki, hogy betegük műtétjét szükség szerint ők végezzék el a kórházban.
Segítheti a szakrendelők átalakulását az is, hogy jövőre egyszerűsítik az gyógyintézetek működési engedélyeinek kiadását. Ezért ha például a munkavállalói résztulajdonosi program (mrp) beindulása miatt a jelenleg önkormányzati tulajdonú szakrendelőkben résztulajdont szereznek az alkalmazottak, s a költségvetési intézmény közhasznú társasággá vagy kft.-vé alakul, nem kell féléves procedúrán átesnie. Önbevallással jelentheti be a feltételek meglétét az állami tisztiorvosi szolgálatok munkatársainak, akik 90 napon belül ellenőrzik azokat.
A szakrendelők örülnek a lehetőségnek - válaszolta a Világgazdaság kérdésére Varga Imre, a járóbeteg-szakellátásban dolgozók szövetségének elnöke. Erre azonban akkor lesz valódi lehetőségük, ha az 1-10 millió forint körüli kölcsön törlesztőrészletére is meglesz a fedezetük. Ám a jelenlegi biztosítói finanszírozás nem preferálja a betegek ambuláns ellátását, ezért szükség lenne a kórházi és a járóbeteg-ellátás gyógyítási díjainak harmonizálására - tette hozzá.
A miniszter ezzel kapcsolatban elmondta: jelenleg az OEP 127 ezer forint alapdíjat fizet a kórházakban ellátott betegek gyógyításáért, a járóbeteg-szakellátásban 1,26 forint az úgynevezett gyógyítási pont értéke. (Egy-egy beavatkozás meghatározott pontszámot ér.) Tervük szerint jövőre 134 ezer forint lesz a kórházi alapdíj, a rendelők pontértéke pedig 1,34 forintra nő. Ám ezek az értékek a betegforgalomtól függően módosíthatók - tette hozzá.
