Biztosítás: még bizonytalan

Nem tartja időszerűnek a magánbiztosítókra épülő több-biztosítós rendszer bevezetését Golub Iván, a Magyar Kórházszövetség elnöke. Ezt a kórházi rendszer hamarosan végrehajtandó gyökeres átalakításával, az ezzel együtt járó finanszírozásváltozással magyarázza, amely hatalmas energiákat köt le – mondta a Világgazdaságnak. Rácz Jenő, az előző egészségügyi miniszter úgy fogalmazott: egy rendszerben egyszerre csak anynyi elemet lehet jól megváltoztatni, amennyit monitorozni lehet. Nem tartja kizártnak a több-biztosítós rendszer bevezetését, de szerinte ez most nem időszerű.

Másként gondolja ezt Molnár Lajos egészségügyi miniszter. A közelmúltban tartott egészségbiztosítási konferencián kijelentette: már csak egy lépés van hátra az egészségügy átalakításában, ez a társadalombiztosítás reformja. Vita csak az átalakítás módjáról folyhat.

A tanácskozáson Kornai János közgazdász akadémikus arra figyelmeztetett: az, hogy egy vagy több biztosító legyen, szimpla kérdés, arra kell jó választ adni, hogy az egészségügy mely területére engedhető be a magánszféra. Csak egyeztetésekkel, tárgyalások útján lehet megválaszolni, mi kerüljön az alapvető egészségügyi csomagba, s miért kell külön fizetni. Erre, bármilyen rendszert választ is Magyarország, felelni kell.

Arra vonatkozóan, hogy kinek milyen ellátási csomag jár, először a biztosítási jogviszonyokat kell tisztázni. Ezt szolgálja az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) informatikai rendszere, amely április 1-je után már alkalmas lesz a járulékfizetés ellenőrzésére. Jelenleg az alanyi jogon járó tajkártya felmutatásával mindenki megkapja az egészségügyi ellátást, így – becslések szerint – az ország lakossága tizedének rendezetlen a jogviszonya. 500-600 ezerre tehető azoknak a száma, akik, bár van jövedelmük, nem fizetnek járulékot. Az OEP Nógrád megyében tesztelte a programot, ennek eredménye megerősítette az ország egészére becsült adatokat.

A Magyar Kórházszövetség is úgy tartja, az OEP inkább pénztári feladatokat lát el, nem biztosító. Ám a járulékfizetés ellenőrzése komoly lépés a biztosítóvá alakulásához. Az orvosi szakma kész ajánlásokat adni a biztosítási csomagok tartalmára, ám a döntés a politika dolga. A szövetség támogatná a regionális társadalombiztosítók létrehozását, ez kapcsolódhatna a regionalizálódó egészségügyi ellátórendszerhez.

Az SZDSZ is megtartaná a kötelező, a szolidaritás elvén nyugvó biztosítást, erre a magánbiztosítók kötelesek lennének szerződni a csak ezt igénylő biztosítottakkal. Úgy tudjuk, egyelőre az OTP Bank Rt. jelentette be a szándékát, hogy részt vegyen a több-biztosítós rendszerben. Juhos András, a Magyar Biztosítók Szövetsége reformbizottságának a képviselője arról tájékoztatott: elkezdték a kockázatelemzést. Az biztos, az alapvető ellátás vásárlásának garantált biztosítására kiegyenlítő kasszára lesz szükség, hogy a gyógyítást gyakrabban igénylők miatt ne csorbuljon a biztosítók érdeke.

Arról, hogy egy vagy több biztosító lesz-e Magyarországon, nincs kormánydöntés – szögezte le lapunknak Draskovics Tibor, az államreform-bizottság vezetője. A vita a közelmúltban tartott biztosítási konferenciával csak elkezdődött. Komoly elemzésekre, egyeztetésekre van szükség ahhoz, hogy tavasszal eldőljön a kérdés. NTE

Biztosítási csomag: a járulék fejében térítésmentesen vagy részleges térítésért járó ellátások

Kiegészítő csomag: önkéntes díjfizetés, biztosítás útján megvásárolható többletszolgáltatás

Biztosítási csomag: a járulék fejében térítésmentesen vagy részleges térítésért járó ellátások

Kiegészítő csomag: önkéntes díjfizetés, biztosítás útján megvásárolható többletszolgáltatás-->