A Crohn-betegségben szenvedőnek - szakorvosi javaslatra - az elsődlegesen alkalmazott gyógyszerekhez 90 százalékos támogatást nyújt az Országos Egészségbiztosítási Pénztár, így a gyógyszer árának 10 százalékát, átlagosan havi ezer forintot fizet a beteg. Ilyen arányú támogatást ötféle hatóanyag kap, amelyek a jelenleg alkalmazott terápia alapját jelentik. E gyógyszerekre tavaly közel 780 millió forintot fizetett az OEP. Egy év alatt 17,5 százalékkal nőtt ennek a gyógyszercsoportnak - bélre ható gyulladásgátló szerek - a támogatási összege, ami elsősorban a betegszám-emelkedés következménye. A betegek száma egy év alatt mintegy 10 százalékkal nőtt, ami a mindennapi életben jelentkező fokozott stressz hatásának lehet az egyik következménye.
A jelenleg támogatott gyógyszerek közül legtöbben az aminoszalicilsav-tartalmú készítményeket használják. Az infliximab hatóanyag-tartalmú szert a legsúlyosabb állapotú betegek kezelésére ajánlják az orvosok. A készítmény rekombináns géntechnológiával előállított monoklonális antitest. Az előállítása nagyon költséges. Az új készítmény három hónapja kapta meg a forgalomba hozatali engedélyt. A biztosító az orvosság használatáról a gyógyszer-alkalmazási bizottságon keresztül kért szakmai véleményt.
Alkalmazása olyan esetekben javasolt, amikor a hagyományos kezelés eredménytelennek bizonyul. A törzskönyvi dokumentációk a Crohn-betegségen kívül az ízületi gyulladás - hasonlóan a Crohn-betegséghez, ezt is autoimmun betegségnek tartják - terápiájában is javasolják az alkalmazását.
A gyógyszer adása intravénás infúzióban, kórházi ellátás keretében lehetséges, hiszen túlérzékenységi reakciók alakulhatnak ki a beadás kapcsán.
Tekintettel a törzskönyvi előírásokra, a gyógyszert csak meghatározott centrumokban alkalmazhatják és számolhatják el az egészségbiztosítónál; külön, az egészségügyi intézmények által ismert finanszírozási mód alapján.
A rendszerbe illesztéséig egyedi finanszírozás kérhető azon súlyos állapotú betegek számára, akiknél a hagyományos terápiák eredménytelennek bizonyultak. Ezekben az esetekben mindenképpen hiánypótló gyógyszernek számíthat. Azoknál a betegeknél, akiknél a hagyományos kezelés eredményesnek bizonyult, az új gyógyszerrel végzett klinikai vizsgálatok adatai szerint nem ajánlott a váltás.
Kőrössy Péter az OEP gyógyszerügyi főosztályvezetője
Portfóliónk minőségi tartalmat jelent minden olvasó számára. Egyedülálló elérést, országos lefedettséget és változatos megjelenési lehetőséget biztosít. Folyamatosan keressük az új irányokat és fejlődési lehetőségeket. Ez jövőnk záloga.