Többhatású gyógyszer

Napjainkban 194 millióra becsülik a cukorbetegek (diabéteszesek) számát a világon; ez a szám 2025-re várhatóan 333 millióra emelkedik. A cukorbetegek közel 58 százaléka elhízott. Hazánkban a lakosság 5 százaléka cukorbeteg. A dohányzás, a koleszterinzavarok, a magas vérnyomás mellett a diabétesz a szív-ér rendszeri betegségek legnagyobb kockázata. A legtöbb cukorbeteg korai halálozásának oka szív-ér rendszeri betegség, és a vezető halál-okok negyedik helyén szerepel.

A leggyakoribb a 2. típusú diabétesz, melynek oka, hogy a hasnyálmirigy béta-sejtjei nem termelnek elég inzulint, csökkent az inzulinra adott biológiai válasz, inzulinrezisztencia alakul ki, amely szoros kapcsolatban áll a kövérséggel. A betegség jellemzője a magas vércukorszint. A cukorbetegség súlyos következménye a koronária és a végtagi erek megbetegedése, a gutaütés (stroke), a veseelégtelenség, a vakság.

A cukorbetegség hatékony kezelésére, a szív- és keringési szövődmények kivédésére új gyógyszereket fejlesztettek ki. A Diabétesz Világszövetség december eleji, fokvárosi kongresszusán számoltak be a kutatók például a Sanofi-Aventis rimonabant hatóanyagú gyógyszerével végzett, nemzetközi multicentrikus klinikai vizsgálat eredményeiről. A Serenade nevű vizsgálatban – ennek magyar orvosok és páciensek is részesei voltak – 278 cukorbeteg vett részt, ők naponta 20 mg rimonabant szedtek. A vizsgálatból kiderült, hogy a készítménynek többféle jó, mérhető eredménye van. Hat hónapos megfigyelési idő alatt kiderült, hogy a szer a vér HbA-1c-szintjét 57 százalékkal csökkentette. A HbA-1c a cukorbetegség súlyosságát és a cukoranyagcsere állapotát jelzi (normális értéke 4–6 százalék). Emellett javította a vércukorszintet, s mivel csökkent a betegek éhségérzete, így a testsúlyuk átlag 6,7 kilogrammal, a haskörfogat pedig 6,1 cm-rel lett kisebb. Javultak a szív-ér rendszeri betegségek kockázati faktorai: a HDL (jó) koleszterin emelkedett, a trigliceridszint csökkent, a zsíranyagcserét segítő és az inzulinrezisztenciát csökkentő adiponectinszint növekedett a vérben. Igazolták azt is, hogy a szer segíti a dohányzásról való leszokást.

A rimonabant blokkolja az ún. kannabinoidkötődési helyeket (CB1 receptorok) a szervezetben. Ezek a receptorok megtalálhatók a zsírsejteken, az agyalapi éhségérzésért felelős régió sejtjein. A CB1 receptorok a nikotinfüggők és a kényszeres evők esetében túlzottan aktívan működnek; a gyógyszer ezek működését képes blokkolni, elzárva az ingerület útját. A készítménnyel a nemzetközi vizsgálat tovább folytatódik.