Idősek vérnyomáskezelése
Egy új, brit vizsgálat (Hyvet) eredményei igazolják, hogy a magas vérnyomás miatt gyógyszeres kezelésben részesülő nyolcvan év fölötti betegek hosszabb ideig élnek és kevésbé vannak kitéve az agyi érkatasztrófa veszélyének – számoltak be ma a szakemberek az Amerikai Kardiológustársaság chicagói kongresszusán.
A vizsgálatban részt vevő páciensek körében a vérnyomáscsökkentő kezelés az agyi érkatasztrófa veszélyét egyharmaddal, a halálozásét pedig ötödével csökkentette azokhoz képest, akik placebót kaptak.
Ez az első olyan vizsgálat, amely ezt a korosztályt vette célba – tudtuk meg Nagy Viktortól, a Semmelweis Egyetem II. Számú Belgyógyászati Klinikájának osztályvezető főorvosától. A belgyógyász-kardiológus szakember úgy fogalmazott: az ismertetett tanulmány azért fontos, mert az orvosok többsége tart az idősek vérnyomásának a kezelésétől, mert ha az elvártnál alacsonyabb értékre viszi le a gyógyszer a vérnyomást, könynyen agylágyulás vagy infarktus léphet fel, hiszen az idősek vérkeringési rendszerének szabályozása kevésbé rugalmas. Ezért tartja fontosnak, hogy a kitűzött célértéket egy-két hónap alatt, fokozatosan érjék el a betegeknél. Amúgy a szakma ajánlása szerint ez 140/90 Hgmm, ám például a cukorbetegeknél a 130/80 Hgmm a kívánatos érték.
A brit orvosok vizsgálata elsőként bizonyította, hogy az idős páciensek, ha a magas vérnyomásukat gyógyszeresen kezelik, ugyanazokat az előnyöket élvezik, mint a fiatalabb betegek. A kutatók egyébként 3845 magas vérnyomásban szenvedőt vontak be a kutatásba Európából, Kínából, Tunéziából, valamint Ausztráliából, akik vagy placebót, vagy aktív kezelést kaptak. Azok esetében, akik aktív vérnyomáscsökkentő kezelésben részesültek, a halálos agyi érkatasztrófa 39, a szívelégtelenség (ideértve a halálhoz vezetőt is) 64, a szív- és érrendszeri esemény (az infarktust is beleértve) 34 százalékkal kisebb arányban fordult elő a többiekhez képest. Az előnyök már a kezelés első évében jelentkeztek, így a vizsgálatot az aktív kezelés esetén tapasztalt előnyök miatt idő előtt leállították.
Nagy Viktor főorvos szerint a magyarországi szakmai ajánlások eddig is szorgalmazták az időskori magas vérnyomás kezelését, s a Hyvet vizsgálatban alkalmazott vérnyomáscsökkentő készítményeket az Országos Egészségbiztosítási Pénztár támogatja.
