Ellehetetlenül a háziorvoslás
Különösen a hátrányos helyzetű és/vagy kisebb települések nem vonzóak a doktorok számára, bár Pest megyében és Budapesten is akadnak üres állások, az egyik XVIII. kerületi például majdnem három éve. Tiszafüreden és Barcson 2004 ősze óta keresnek gyermek-, Tiszabőn, Mezősason, Nagylakon, Cserépváralján, Putnokon, Somogyapátiban gyerek- és felnőtt háziorvost is. A legtöbb, 41 praxis Borsodban áll üresen, ez majdnem kétszer annyi, mint amennyibe a második helyezett Békés megyében várnak orvost. Ezeken a helyeken helyettesítéssel oldják meg a betegellátást.
Közben a mintegy négy és félezer aktív háziorvos közül 1500 már betöltötte a nyugdíjkorhatárt, átlagéletkoruk jelen pillanatban 54 év. A legtöbb idős doktor Budapesten, Pest és Csongrád megyében, valamint az ország északkeleti részén dolgozik. A fiatal orvosoknak viszont egyre kevésbé vonzó a sok munkával és felelősséggel, de egyre kisebb bevétellel kecsegtető háziorvoslás. A négy hazai orvosegyetemen jelenleg mindössze 68-an választották a háziorvosi szakképzést. A végzett háziorvosnak pedig – immár évtizedekre visszamenőleges adatok szerint – csak a 25 százaléka áll munkába a végzést követően, de 5-6 év múlva sem sokkal jobb, mindössze 55-60 százalékos ez az arány. „Az évi nyolcvan háziorvos-szakorvosjelölt így akkor is képtelen lenne megoldani az utánpótlás-problémát, ha az egyéb feltételek maradéktalanul vonzóvá tennék ezt a szakmát” – fogalmazott a Magyar Orvosi Kamara elnöke, Éger István.
Márpedig a helyzet az, hogy még az ombudsman is azt állapította meg az év elején, hogy az egészségügyi alapellátó szolgálatokat évek óta nem a valós ráfordítások és szükséges összegek figyelembevételével finanszírozzák. A FAKOOSZ Alapellátó Orvosok Országos Szövetsége szerint évente 25 százalékkal kellene növelni a háziorvosi praxisok finanszírozását egészen addig, amíg az havonta és praxisonként el nem éri – egy orvossal és két szakdolgozóval számolva – a 2 millió forintot. Az egy praxisra jutó éves finanszírozás jelenleg nem éri el a 13 millió forintot, vagyis alig fele az elvártnak. A háziorvosok emellett a közalkalmazotti orvosi bérek emelésével megegyező mértékű fizetésemelésre is igényt tartanak – mondta elnökük, Selmeczi Kamill. Hozzátette: a felnőtt háziorvosi pálya vonzerejének növelése érdekében hasonló lépést várnak a kormánytól, mint amit a gyermekorvosi területen történt, ahol havi kétszázezer forintos támogatást adnak a gyermek háziorvosi praxist választó pályakezdő orvosoknak.
Három és félmilliárdos modellkísérlet
24 észak-magyarországi, illetve észak-alföldi háziorvosi praxis vesz részt abban a Svájci Alap mintegy 3,6 milliárd forintos támogatásával megvalósuló modellkísérletben. Ennek egyik célja, hogy egészségügyi szakdolgozók bevonásával segítse a hátrányos településeken a háziorvosok munkáját. Selmeczi Kamill FAKOOSZ-elnök szerint előremutató a kezdeményezés, de a szakdolgozók is egyre kevesebben vannak, és az ő munkájuk is pénzbe kerül, tehát a modellkísérletet kiterjesztése nem úszható meg az egészségügy finanszírozásának növelése nélkül.
