Kiszámolták, mennyi kell

A gyógyításhoz előírt minimális tárgyi és személyi feltételekről szóló miniszteri rendelet tette szükségessé, hogy 1997-ben felmérjék a gyógyítóágazatot. Kiderült, hogy az épületállomány rendbetételéhez 174, a gép-műszer pótláshoz pedig 45 milliárd forint szükséges. Ez is alapul szolgált a kormány által jóváhagyott, 607,8 milliárd forintot igénylő egészségügyi konszolidációs tervhez - mondta Ivády Vilmos.

Az egészségügy rendbetételéhez szükséges pénz forrása a GDP-növekedés, a jövedéki adó átcsoportosítása, illetve a növekvő bérekből fakadó tb-járulék lenne, járuléknövekedést nem terveznek. Azt viszont tervbe vették, hogy az állam fizessen egészségügyi hozzájárulást a 2,8 millió nyugdíjas után. Ez hosszú évek óta elmaradt. Számolnak az EU strukturális alapjának forrásával is, ám onnan - a csatlakozás függvényében - legkorábban 2004-től kaphat pénzt a magyar egészségügy. Az EU-forrást a regionális fejlesztésekre fordíthatnák. Ivády kijelentette: a konszolidáció forrásaként nem számoltak a lakossági térítési díjak további növelésével (co-payment).

A szaktárca terve, hogy az alapellátásban az idén megkezdett amortizáció-visszapótlást a jövő évtől ütemezetten kiterjesztenék a járóbeteg-szakellátásra is. Átlagos összege a jelenlegi OEP-finanszírozás 15-18 százaléka lenne. A többlettel növelnék a biztosító kasszáját, a tőkehányadot az OEP - a teljesítmények szerint - utalná át a rendelőknek. A kórházaknál jövőre még nem vezetnék be a normatív amortizációt, a közhasznú társasággá alakulók vagy az alvállalkozók viszont pályázhatnának rá.

A 607,8 milliárdos konszolidációból 387 milliárdot szánnak az orvosok béremelésére. Azért ennyit, mert felmérésük szerint a szakorvosok 95 százaléka havi bruttó 150 ezer forintnál kevesebbet keres, márpedig ez lenne a szakorvosi alapbér öszege. Ha az orvosi jövedelmeket a nemzetgazdasági átlag fölé kívánják felzárkóztatni, 2003 fél évétől 50 milliárd, az azt követő években 106, 112, majd 119 milliárd többletforrás szükséges. A béremelés a közalkalmazottakat és a vállalkozó orvosokat is érinti.

Nem a következő kormány kontójára terveznek, csupán előkészítik a szakmai javaslatokat, állítja a helyettes államtitkár. A cél, hogy az egészségügy jövő évi büdzséje az eddigieknél gazdagabb legyen. Mint ismert, a költségvetési törvényjavaslatot a választástól függetlenül augusztus végéig el kell készíteni. A kormány múlt héten elfogadott egészségügyi konszolidációs határozata egyébként addig hatályos, amíg a következő kabinet nem módosítja azt.

NÓGRÁDI TÓTH ERZSÉBET