Kétmilliárd minőségi terápiára

Az OEP számítógépes rendszere, a "bever" ma már alkalmas annak kimutatására, hogy az egyes taj-számok (a betegek társadalombiztosítási azonosítójele) és az egyes orvosok szerint szortírozza a biztosító támogatásával felírt és a patikákban kiváltott orvosságokat - mondta a Világgazdaság-nak Pusztai Erzsébet. A biztosító minőségérdekeltségi rendszerén dolgozó bizottság elnöke, az előző kormányok egészségügyi minisztériumi államtitkára szerint ez tette lehetővé, hogy próbaképpen az áprilisi gyógyszerforgalmat elemezzék, s első lépéseként valamennyi háziorvosnak elküldjék betegeik gyógyszerfogyasztásának adatait. Ezután ez minden hónapban megtörténik.

A tájékoztatás az általuk és más házi-, illetve szakorvos által felírt gyógyszereket is tartalmazza. Egyelőre a praxison kívül felírt orvosságokkal kapcsolatban csak a vényszámot és az orvosságért fizetett összeget közlik a háziorvossal, ugyanis az adatvédelmi előírások csak akkor teszik lehetővé az elrendelt gyógyszernév közlését, ha a beteg ehhez írásos beleegyezését adja. Elfordulhat ugyanis, hogy olyan betegsége van, amelyet el kíván titkolni saját háziorvosa elől.

Pusztai Erzsébettől megtudtuk: a vizsgált áprilisi gyógyszeradatokból kiderült, voltak betegek, akiknek az orvosilag indokolható terápia két-három-, sőt tízszeresét írták föl az orvosok. Az ehhez hasonlóan kirívó esetek vizsgálata már az OEP ellenőreinek kompetenciája.

Rövid távon a doktorok gyógyszerügyi önkontrolljának a takarékosság a célja. Ezt igazolja egy 2000-ben, 160 doktor bekapcsolásával végzett kísérlet, amelynek hatására 10 százalékkal csökkent a háziorvosi vényforgalom. A drága gyógyszerfogyasztás mérséklése mellett a fő cél a minőségi gyógyszerterápia elterjesztése. Ezt szolgálja a háziorvosi szakmai kollégium koordinálásával az öt leggyakoribb betegségre kidolgozott gyógyítási ajánlás. Ezek a felső légúti, az ishémiás szívbetegség, a gyomor-bél betegség, a magas vérnyomás és a vér zsírtartalmának kezelésére tett javaslatok. Az ajánlásokat a szuperrevízió után jövőre bevezetik a háziorvosi praxisokban. Az orvosok indokolt esetben eltérhetnek az ajánlott terápiától, ám általánosságban azt kell alkalmazniuk. Az ajánlás biztonságot ad nekik, de javítja a betegellátás színvonalát is. A háziorvosi minőségérdekeltségi rendszer bevezetésére a jövő évi költségvetésben kétmilliárd forintot terveznek, amiből reményeik szerint a 6800 háziorvos fele bizonyára részesülhet.

Pusztai elmondta: ősztől kiterjesztik a gyógyszerügyi önkontrollt a szakorvosokra is, s hoszszabb távon a gyógyászati segédeszközök rendelését is bevonják e körbe.

Megtudtuk, hogy a gyógyszerkassza időarányos túllépése 20 százalék körül van, s intézkedések nélkül év végére megközelítheti a deficit a 25 százalékot. Mint korábban beszámoltunk róla, kormány-előterjesztés készült a takarékos gyógyszerfelhasználásra, amiről vélhetően holnapi ülésén tárgyal a kabinet.