Előre tudható a tb-kassza hiánya

Több mint 309 milliárd forint hiánnyal zárta az elmúlt évet az egészségbiztosítási alap költségvetése - állapította meg az Állami Számvevőszék (ÁSZ) a zárszámadásról napokban közreadott jelentésében. Az alap évek óta növekvő tendenciájú hiányának okai között említették, hogy még nem pótolta az állami költségvetés az 1999-ben 15-ről 11 százalékra csökkent munkáltatói járulék által kiesett összeget, s több mint 3 millió nyugdíjas után nem fizetnek egészségbiztosítási járulékot. A kiadások között pedig például a gyógyszerkasszát évről évre alultervezik - fogalmaztak a jelentésben.

A biztosító pénzbeli ellátásai közül a terhességi gyermekágyi segély, a gyermekgondozási díj és a baleseti járadék kifizetése meghaladta az előirányzott öszszeget, legnagyobb mértékben - több mint 13,9 milliárddal - a táppénzkasszát lépték túl. A megerősített ellenőrző orvosi hálózat munkájának hatásra az idén e téren azonban javulás várható.

Ugyancsak jelentős, 34,8 milliárd forint volt a gyógyszer-támogatási büdzsé túlköltése. Ez egyébként az l990-es évek közepe óta folyamatosan nő.

A számvevők szerint a gyógyszertámogatás növelését indukálta, hogy az orvosok gyógyszerrendelésének idejét 30 napról 60-ra emelték. Ugyancsak ebbe az irányba hatott az, hogy a kormány 3,2 százalékos áremelést engedélyezett, miként hozzájárult a dotáció növekedéséhez az is, hogy tavaly februárban 419 új orvosság került föl a tb-listára. A gyógyszerkiadást csökkentő intézkedések közül az ÁSZ kiemelte a 2003. szeptemberi árbefagyasztást, s a fix összegű támogatásba vont orvosságok számának növelését.

Mivel a járulékbeszedést öt éve nem az OEP, hanem az APEH végzi, azok behajtása is az adóhatóság feladata, az OEP-nek ez ügyben nincs kompetenciája - emlékeztetett a Világgazdaságnak nyilatkozva Kameniczky István, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár főigazgató-helyettese. Hozzátette: a pénzbeni kifizetések eredeti előirányzatot meghaladó öszszegeinek finanszírozása technikailag nem okoz gondot az OEP-nek, hiszen arra az Országgyűlés a költségvetési törvény elfogadásakor felhatalmazást ad. A gyógyszerkassza azonban csak törvénymódosítással léphető túl, ám ez eddig nem okzott fennakadást a betegek ellátásban.