Nem drágulnak a tb által támogatott gyógyszerek
Nem változik januártól a társadalombiztosító listáján lévő mintegy négyezer orvosság termelői ára, tb-támogatása, s a betegek által fizetett térítési díj összege sem - mondta lapunknak Holló Imre, az egészségügyi minisztérium helyettes államtitkára. Ugyanakkor átlagosan 4,7 százalékkal kell többet fizetni a vény nélkül kapható (otc) készítményekért. A helyettes államtitkár hozzáfűzte: ez utóbbiak ára 2004 januárjához képest végül is átlagosan 10,3 százalékkal lesz alacsonyabb. Ennek oka, hogy a gyártókkal júniusban kötött, és 2006 végéig hatályos megállapodás alapján az otc-termékek árának tavaszi, 15 százalékkal alacsonyabb szinten történt befagyasztása ez év végig érvényben maradt, az emelést ehhez képest hajtották végre.
Megtudtuk azt is, hogy januártól a támogatott gyógyszerek közül a 600 forintnál olcsóbbak termelői ára 45, a 600-1000 forint közöttieké pedig 70 forinttal lesz több. Ez a mintegy 600-féle gyógyszer, elsősorban hazai termék, amelyekért 20-30 forinttal kell többet fizetni a betegeknek. Változás, hogy több mint száz originális orvossággal bővül a tb-lista.
Holló arról is tájékoztatott, hogy a napokban jelent meg a módosított gyógyszertranszparencia-rendelet, amelyet hazánk uniós csatlakozásakor fogadott el a kormányzat. A rendelet alapjaiban változatlan maradt, a cégekkel folytatott egyeztetések alapján inkább technikai jellegű módosításokra került sor. A szabályozás harmonizál az Európai Unió tagállamaiban alkalmazott gyógyszerrendszabályokkal. Lényege, hogy az orvosságok tb-listára kerülésének folyamata mindenki által átláthatóvá váljék, ami egyúttal megszünteti az esetleges "kijárásokat".
A szabályozás kiszámíthatóvá teszi a gyártók számára termékeik tb-befogadását vagy annak elutasítását. A biztosító támogatását igénylők 2005. április 20-ig megtudják, hogy az adott betegségcsoportra alkalmazott orvosságok körében mely termék ára az úgynevezett referenciaár. Ezt követően tíz nap áll a rendelkezésükre, hogy eldöntsék: ennél olcsóbban adják-e a gyógyszert, vagy elállnak a tb-listára kerüléstől.
Az originális medicinák tb-listára kerülésekor az Országos Egészségbiztosítási Pénztár úgynevezett támogatásvolumen-szerződést köt a gyártóval. Az adott termék várható éves szükségletét az orvosi szakma véleményét figyelembe véve döntik el. Ha ennél nagyobb lesz a forgalom, a cégnek az erre jutó tb-támogatás összegét vissza kell fizetni a biztosítónak. Az új szabályok azt is előírják, hogy generikus (lejárt szabadalmi védettségű) gyógyszereket csak akkor fogad be a biztosító, ha azokat az adott gyógyszercsoportban lévő referenciaárnál 30 százalékkal olcsóbban kínálja a gyártó.
Az árképzésnél a 25 uniós tagországban alkalmazott árakat veszik figyelembe, s nálunk - valamennyi gyógyszer esetében - a ténylegesen forgalomban lévő legolcsóbb árat alkalmazzák. A gyógyszerek tb-befogadásának csupán egyik feltétele a költséghatékonysági vizsgálat, ugyanilyen súlyú az orvosszakmai kollégiumok véleménye is - tette hozzá Holló Imre.
