Magukra költötték a pénzt az orvosok?
Rontja a háziorvosi praxisok vonzóképességét, hogy januártól megszűnt a rendelők fejlesztéséhez szükséges hitel- és költségvetési támogatás – állítja Éger István, a Magyar Orvosi Kamara elnöke. Egy 2001-es kormányhatározat alapján felső korlát nélkül vehettek föl hitelt a vállalkozó doktorok korszerű eszközök beszerzésére vagy a rendelők megvásárlására. A hitelt igénylőknek az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral (OEP) kellett szerződést kötni ahhoz, hogy a havi törlesztőrészletből átlagosan 20 és 35 ezer forintot, esetenként ennek dupláját visszatérítse számukra az állami költségvetés.
Az elmúlt öt évben ilyen címen 15,5 milliárd forintot utalt át 2300 fogorvosi és 5100 háziorvosi praxisnak az OEP – mondta a Világgazdaságnak Székely Tamás főigazgató-helyettes. Ám egy tavalyi szúrópróbaszerű ellenőrzésen hatvan praxisnál visszaélésekre bukkantak az OEP-ellenőrök. Egyes fogorvosok a magánrendelőjüket korszerűsítették a közpénzből, több háziorvos pedig otthon használta a rendelőnek szánt számítógépet, ezért országos ellenőrzést rendeltek el, amely március végén zárul. Ezt követően döntenek a támogatás további sorsáról.
A kamara szerint a visszaélésektől függetlenül diszkriminatív az intézkedés. Ugyanis akik az elmúlt időkben nagyobb összeget vettek föl, még évekig fizetik a törlesztőrészleteket, így addig hozzájutnak az állami támogatáshoz is, ám a praxist most vásárolni szándékozók előtt bezárult ez a lehetőség. A kormány intézkedése a háziorvoslásban okoz nagy gondot, hiszen az itt praktizálók átlagéletkora 55 év, nyolcszázan túl vannak a 70-en, de találni 80 évesnél idősebb doktorokat is. Ám évfolyamonként nem éri el a százat a háziorvosi rezidensnek jelentkezők száma, közülük is sokan elhagyják a pályát, így nincs utánpótlás – tette hozzá Éger István.
A kormány más eszközökkel is próbál enyhíteni a háziorvoshiányon – mondta lapunknak Balogh Sándor, az Országos Alapellátási Intézet (Oali) főigazgatója. A múlt ősszel meghirdette a gyorsított szakképzést, a jelentkezőket az Oali közalkalmazottként foglalkoztatja. Az orvosi diplomások akár 36 hónap alatt megszerezhetik a szakvizsgát, önálló praxist vásárolhatnak vagy akár ingyen juthatnak hozzá a települési önkormányzatoktól.
Ám a meghirdetett harminc helyre eddig csupán négyen kötöttek szerződést az alapellátási intézettel – mondta a főigazgató. Ők Oroszlány, Mezőfalva, Sóshartyán és Pátyod község háziorvosai lesznek. Balogh Sándor szerint azonban egyre több az érdeklődő, hiszen a kínálat kecsegtető. A jelentkezők ugyanis az átlagos praxisjövedelem 140 százalékát kapják meg az OEP-től, ez havonta 0,9-1 millió forint. Ebből fizetik az orvos bérét – ez a pályakezdő közalkalmazotti orvosi bér duplája, havi bruttó 300 ezer forint –, az oktatási költségeket, a felügyelő orvos díját, a helyettesítő orvos és az asszisztencia bérét.
Összehasonlítva az átlagos háziorvosi vállalkozásokkal, valóban megéri a gyorsképzést választani. Éger Istvántól ugyanis megtudtuk, hogy a 2002-ben végrehajtott 50 százalékos béremelés volt az utolsó jelentősebb bevételnövekményük, azóta nominálisan sem nőtt a vállalkozó háziorvosok jövedelme. Az OEP-től kapott apanázsból – kifizetve a gyógyszer és a praxis fenntartásának egyéb költségeit – jutó orvosi jövedelem nem éri el a közalkalmazotti bértábla szerinti besorolást. (NTE)
