Vizsgázik a közgyógy-informatika
Újabb terhet ró a patikusokra egy április 1-jétől életbe lépő jogszabály, amely arra kötelezi őket, hogy három napon belül jelentsék a megyei egészségpénztárnak a náluk közgyógyellátásra beváltott recepteket – mondta a Világgazdaságnak Hávelné Szatmári Katalin. A Magyar Gyógyszerész Kamara elnöke szerint ez hetente legalább tízezer flopi továbbítását jelenti, a 2080 patika közül ugyanis kevés az, ahol naponta nem szolgálnak ki közgyógyellátottat. Szerinte ez nem csupán a költségeiket növeli és időrabló, de fölösleges is, hiszen amúgy is hetente jelentik a biztosítónak a teljes vényforgalmat.
Király Gyula, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) főigazgató-helyettese szerint csak akkor kell betartani a háromnapos jelentési kötelezettséget, ha a patikák és az OEP között kiépítendő online kapcsolat meghibásodna. Ezt az informatikai rendszert egyébként egyelőre próbaüzemként, 300 patikában alkalmazzák, a tapasztalatokat e hónap végén összesítik.
Az új rendszert mintegy százmillió forint összberuházással készítette el az OEP. Lényege, hogy a biztosító GPRS-modemeket telepít a patikák számítógépes rendszeréhez, és összeköti azokat az OEP adatbázisával. Az így megteremtett online rendszer segítségével a gyógyszerész ellenőrizni tudja a közgyógyellátásra felírt receptek jogosságát. Az üzemeltetéshez a szolgáltatást mobiltelefonsávon nyújtják.
A gyógyszerészkamara elnöke szerint a rendszer működésének sikere a közgyógyellátottakról készült adatok és a telefonszolgáltatás biztonságán múlik. Az előzővel kapcsolatban a tavalyi közgyógyigazolvány-csere során voltak rossz tapasztalatok. Kiderült, hogy az igazolványokat visszavonó önkormányzatok egyike-másika a változást csak késve jelentette a pénztárnak, így az orvos továbbra is felírta, a gyógyszerész pedig kiadta az orvosságot. A biztosító ellenőrei akkor megállapították, hogy a közgyógyügyben feltárt hibák 97 százaléka ebből fakadt, a többi adminisztrációs recepthiba volt – mondta az elnök.
Király Gyula a GPRS-szolgáltatással kapcsolatban megjegyezte: a közszférában több helyen alkalmazzák a mobilkommunikációt, hiszen a közpénzek felhasználását ellenőrizni kell. A számítógépes szakemberek megoldást keresnek arra, mi legyen a teendő egy esetleges meghibásodás esetén. Tervük, hogy a rendszert ez év közepéig az ország összes patikájára kiterjesztik.
A kamara elnöke szerint ennek akadálya lehet, hogy 800 gyógyszertárban a régi DOS-alapú számítógéppel dolgoznak, amely nem alkalmas az új program fogadására. Ígéretet ugyan kaptak a térítésmentes gépcserére, ám eddig ez nem történt meg. Úgy látja: a közgyógyellátás szociális kérdés, így ebben a szociális ügyekért felelős kormányzatnak kell megoldást találnia – tette hozzá. Az új közgyógyellátási rendszerre való fokozatos áttérést tavaly a igazolványok cseréjével kezdték, akkor húszezernél több érvénytelen dokumentumot vontak vissza. Jelenleg megközelíti a 600 ezret a közgyógyellátottak száma.
A változtatással – amelyet a tervek szerint véglegesen jövő januárban vezetnek be – azt kívánják elérni, hogy csak a valóban rászorulók kapjanak térítésmentesen gyógyszert. Ám számukra a mostani 705 medicinát tartalmazó „szegénységi” gyógyszerlista helyett a tb által támogatott, közel hatezer készítmény közül választhatnának a doktorok. A havi keret legfeljebb 12 ezer forint lenne. Az összeget az orvosi szakmák képviselőinek javaslata s az egyes krónikus betegségekhez szükséges gyógyszerterápiák költsége alapján állapították meg. Az előre nem várt betegségek gyógyítására évente további hatezer forint, súlyosabb esetben méltányossági gyógyszerterápia járna.
A biztosító saját erőből kifejlesztett európai egészségbiztosítási kártyája alkalmas arra, hogy 2008-tól elektronikus kártyaként használják. A lapon egyelőre a biztosított személyes adatai szerepelnek, a következő közel két évben a taj számmal, a nyugdíjasok igazolványszámával és a közgyógyellátottak adataival is bővül a tartalma. Így a biztosítottaknak csak egy „kulcskártyájuk” lenne a tb-szolgáltatások igénybevételére.
