Elszabotálják a reformot?
Itt állíthatja be, hogy a Google keresőben elsők között legyen a VilággazdaságSzéthúzás. Liberális politikai elemzők az Egyesült Államokban egyenesen Barack Obama elnök egészségügyi reformterveinek elszabotálási kísérletével vádolják a demokrata párt konzervatív szárnyát. Az mindenesetre valószínűnek látszik, hogy a párton belüli huzavona nyomán a képviselőházban sem tarthatják meg a szavazást a két hete beterjesztett törvényjavaslatról (VG, július 16., 1. oldal) a jövő héten kezdődő törvényhozási szünet előtt. Nancy Pelosi, a képviselőház elnöke ugyan még dönthet a mostani ülésszak meghosszabbításáról, a szenátus azonban már biztosan nem szavaz a reformról szeptember előtt.
A javaslat támogatói viszont attól tartanak, hogy a késlekedés végképp megakaszthatja a reformot, mert az ellenzők időt és lendületet nyernek a terv szétcincálására. A konzervatív demokraták főként azt az elképzelést támadják, hogy a biztosítotti kör bővítésére hozzanak létre egy állami egészségbiztosítót, amely a magánszolgáltatókkal versenyezne. A demokraták belső ellenzéke aggódik a terv évi százmilliárd dolláros költségének finanszírozása miatt is, elutasítja viszont az éppen ennek részbeni fedezetére javasolt különadót. Ezzel az évi 350 ezer dollárnál többet keresőket sújtanák.
A szenátusban eközben a demokraták és a republikánusok egyeztetései nyomán olyan javaslat formálódik, amely állami biztosítás helyett nonprofit szövetkezetek formájában támasztana versenyt a magánszolgáltatóknak a költségek lefaragására. Az országos, régiós és állami szinten szerveződő szövetkezetek mintegy 12 millió embernek nyújtanának egészségügyi biztosítást, és a rendszer működéséhez a kormánynak hatmilliárd dolláros kezdőtőkét kellene adnia. Kent Conrad demokrata szenátor szerint a szövetkezetek legalább 25 ezer taggal lennének életképesek, és 500 ezer tagot kellene megnyerniük ahhoz, hogy versenyképes díjakat alkudhassanak ki az egészségügyi szolgáltatóktól.
Az amerikai egészségbiztosítók élesen ellenzik az állami gondoskodáson alapuló reformtervet, mert a magánpiac tönkretételétől félnek. A szövetkezeti formáról szóló hírekre azonban az S&P legnagyobb biztosítókat tömörítő részvényindexe kedden 6,5 százalékos emelkedéssel reagált.
A demokratáknak legalább egy területen már sikerült elsimítaniuk nézeteltéréseiket. A múlt héten megállapodtak a 44 millió idős és fogyatékos amerikainak állami biztosítást nyújtó Medicare reformjának menetéről. E szerint egy éven belül kell elkészülnie annak a jelentésnek, amely a Medicare szolgáltatásaiban meglévő regionális különbségeket térképezi fel. Az egészségügyi minisztérium ennek alapján tesz majd javaslatot a finanszírozás rendszerének átalakítására. FT, Reuters
