Sikeres gyermekvédőoltás

Világsikerként könyvelhető el a hazánkban bő egy éve indult pneumococcus baktérium elleni védőoltás a két évnél kisebb gyermekek körében – mondta lapunknak Mészner Zsófia, az Országos Gyermekegészségügyi Intézet főigazgatója. Annak kapcsán kérdeztük a főorvos asszonyt, hogy a napokban engedélyezte az Európai Gyógyszerügyi Hatóság a legújabb, tizenhárom komponensű pneumococcus elleni védőoltás forgalomba hozatalát.

Tavaly ősszel ugyanennek a készítménynek hét pneumococcus elleni változatával kezdődött a program. Hazánkban szokatlan módon az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat rendszerén keresztül, térítésmentesen kérhették a szülők a gyermekük beoltását. A szakemberek várakozása 40-50 százalékos átoltottság volt, amely meglepetésükre ez év tavaszára 70, mára pedig 80-85 százalékos lett. Ez arra utal, hogy kitűnő volt a háziorvosok – a házi gyermekorvosok – és a védőnők hozzáállása. Ugyanis elsősorban velük konzultálnak a szülők, s ha sikerül meggyőzni őket, olyan fertőzéseket lehet elkerülni, amelyek súlyos betegségeket, sőt halálozást is okozhatnak. Jó érzés tudni, hogy legalább a legkisebbek megkapták a védettséget a H1N1 influenzavírusnak az egyik legsúlyosabb baktérium okozta szövődményei (agyhártyagyulladás, tüdőgyulladás) ellen.

A Streptococcus pneumoniae nevű baktérium (pneumococcus) az 1800-as évek vége óta ismert. A baktérium felszínének poliszacharid anyaga alapján több mint 90 típusról tudunk, de közülük csak néhány okoz súlyos vagy halálos kimenetelű megbetegedést. Ezek közül hét, a legtöbb megbetegedést és halálozást okozó típus ellen véd az egy éve indult programban adott védőoltás, a most forgalmazási engedélyt kapott változata további hat pneumococcustípus ellen hatásos.

A főorvos asszony elmondta: az oltási program indulásával párhuzamosan az Országos Epidemiológiai Központban (OEK) adatgyűjtés (szakszóval surveillance) indult az oltások hatásosságáról. Minden, az országban súlyos pneumococcusfertőzésben szenvedő betegnél kimutatott pneumococcustörzset az OEK mikrobiológiai osztályán tipizálnak, így nyomon lehet követni, hogy valóban csökkennek-e a védőoltással célzott típusok. Ez a vakcina úgynevezett immunmemóriát ad, azaz sokáig tart a hatása, legfeljebb emlékeztető oltásra lehet szükség a fokozott kockázatú betegeknél.

A pneumococcusfertőzés leginkább az ötévesnél fiatalabbakat és a hatvanévesnél idősebbeket veszélyezteti. A köztes korosztályban pedig vannak olyan kockázatot viselők, például a lép nélkül élők, akiknek ugyancsak ajánlott az oltás.

A pneumococcus baktérium emberről emberre cseppfertőzéssel terjed, köhögéssel, tüszszentéssel, a nyál közvetítésével. Az emberi szervezeten kívül hamar elpusztul, ezért a fertőzés nem vihető át étellel, itallal vagy tárgyakkal.

A betegséget megelőzi a baktérium megtelepedése az orr-garat üregben. A súlyos pneumococcusbetegségek 50-60 százalékban ilyen hordozó állapotból alakulnak ki. Az antibiotikum-kezelés a hordozást nem szünteti meg. Nem tudjuk pontosan, hogy a baktérium ártatlan jelenlétéből mi okból alakul ki súlyos betegség. A kialakulásának kedvező külső tényező a passzív dohányzás vagy a szennyezett levegő, s ugyancsak nagyobb a veszély, ha valamilyen okból legyengül az immunrendszer. Emiatt kell óvakodniuk a fertőzéstől a kisgyerekekkel együtt élő, idős, jobbára 65 év fölötti korosztálynak, náluk a kórokozó akár halálos kimenetelű fertőzést, leggyakrabban pl. tüdőgyulladást is okozhat.

A fejlődő országokban a pneumococcusfertőzés a kétévesnél fiatalabb gyermekeknél a vezető halálokok között szerepel, évente mintegy 1,2 millió halálesetet okoz.

Magyarországon évente több ezer gyermeket betegít meg, közülük szerencsére csak ötvenen kapnak súlyos, életveszélyes pneumococcusfertőzést. Az ő sorsuk azonban intő jel lehet. VG

A hatóság szerint a PCV13 hathetestől ötéves korú gyerekek aktív immunizációjára alkalmazható a invazív pneumococcusbetegség, a középfülgyulladás megelőzésére, amelyeket a védőoltásban megtalálható 13 pneumococcustípus okoz.

A hatóság szerint a PCV13 hathetestől ötéves korú gyerekek aktív immunizációjára alkalmazható a invazív pneumococcusbetegség, a középfülgyulladás megelőzésére, amelyeket a védőoltásban megtalálható 13 pneumococcustípus okoz.-->