A bakteriális tüdőgyulladás is veszélyeztetheti az időseket

A közhiedelemmel ellentétben az idősek nemcsak haszonélvezői a jóléti rendszereknek, hanem maguk is jelentős mértékben hozzájárulnak a nemzetgazdaság teljesítményéhez – derül ki a Nézőpont Intézet nemrégiben elkészült tanulmányából. Az elemzés készítői minden olyan szakpolitikai intézkedés bevezetését megfontolandónak tartják, amely segít megőrizni, tovább erősíteni az idősek munkaképességét, egészségét, aktív gazdasági és társadalmi szerepvállalását. A koronavírus elleni harc rávilágított arra, hogy az idősek, az immunrendszer öregedése miatt, jobban ki vannak téve a fertőző megbetegedéseknek, mely közül néhány, például a súlyos tüdőgyulladást okozó pneumococcus fertőzés védőoltással megelőzhető. ^1,2

Az idősek társadalmi és gazdasági szerepe megkérdőjelezhetetlen, egyrészt megkönnyítik az aktív korúak életét, másrészt maguk is jelentős mértékben járulnak hozzá a nemzetgazdaság teljesítményéhez. Ezért is kiemelten fontos az idősek aktivitásának, egészségének és munkaképességének megőrzése. Ehhez szükséges a betegségeket megelőző szemlélet elterjedése, valamint a különböző megbetegedések megelőzésére szolgáló vakcinák minél szélesebb körben történő elérhetővé tétele. A koronavírus okozta járványügyi helyzet is felhívta a figyelmet a védőoltásokkal megelőzhető légúti fertőző betegségekre, melyek kifejezetten az időskorúakat és a krónikus betegségben szenvedőket érintik. 65 év felett az immunrendszer természetes öregedése, illetve a társbetegségek jelenléte miatt még fokozottabb a hajlam a megbetegedésre, mely ilyenkor súlyosabb formában jelenhet meg, és sokszor kórházi kezelést is szükségessé tehet.¹

A pneumococcus okozta tüdőgyulladás elleni védőoltás csökkentheti a megbetegedés kockázatát³

Jelenleg a legnagyobb kihívást jelentő koronavírus ellen vannak már hatékony, biztonságos, széles körben elérhető vakcinák. Az idősek számára azonban a koronavírus-fertőzés mellett egyéb fertőzések is fokozott kockázattal járhatnak. Jól ismert ezek közül az influenza, de talán kevésbé a pneumococcus baktérium fertőzés, mely súlyos tüdőgyulladást és magas halálozással járó vérmérgezést okozhat időseknél. Hatékony védőoltások hazánkban is elérhetőek, amelyek felnőttek számára azonban államilag nem finanszírozottak.² A pneumococcus okozta súlyos tüdőgyulladás időseknél gyakrabban igényel kórházi ellátást, súlyos esetekben intenzív ellátást, gépi lélegeztetést. Védőoltással bizonyítottan megelőzhetőek a vakcinában található leggyakrabban előforduló típusok okozta megbetegedések, illetve csökkenthető a kórházi ellátások száma, és ezzel együtt a halálozás is.^3,4

Az élethosszig tartó immunizáció, ezen belül az idősek védelme a védőoltással megelőzhető betegségekkel szemben több nemzetközi szervezet célkitűzései között is szerepel: szakértők, érdekképviseleti szervezetek dolgoznak az idősek védőoltással biztosítható betegségmegelőzésén. Ez összhangban van a WHO 2030-as immunizációs törekvéseivel, mely szintén célul tűzte ki a védőoltások széleskörű elérhetőségének biztosítását az idősek között.^5,6

Minden védőoltással megelőzött pneumococcus fertőzés csökkentheti a terhet a betegellátáson és hozzájárulhat a pontosabb és gyorsabb diagnózishoz. A WHO 2020 márciusában a koronavírus járványügyi helyzet kezelésére kiadott ajánlása és útmutatása szerint az idősotthonokban élőknek és ott dolgozóknak javasolt az influenza és a pneumococcus védőoltás felvétele.⁷ A hazai ajánlások szintén javasolják a pneumococcus elleni védőoltást 50 éves kor felett mindenkinek, ezen kívül a krónikus betegeknek, akik alapbetegségük miatt fogékonyabbak a súlyos pneumococcus fertőzésre, krónikus tüdő-, szív-, vese-, máj- és cukorbetegeknek, immunszupprimáltaknak.²

Ábra forrása: Nézőpont Intézet: A gazdaság egyik erős motorja az idős korosztály című elemzés, 2020- október 01. Elérhető: https://nezopont.hu/a-gazdasag-egyik-eros-motorja-az-idos-korosztaly/

A jelenlegi járványügyi helyzetben, amikor akár minden légzést segítő eszközre szükség lehet a koronavírus okozta megbetegedések kezelésére és a halálozás csökkentésére, a további addicionális súlyos pneumococcus okozta akut légúti megbetegedések megelőzése is segíthet az egészségügyi ellátó rendszer leterheltségén.

Referenciák:

1. Nézőpont Intézet: Időskori kutatás; Elérhetőség: https://nezopont.hu/wp-content/uploads/2020/10/Ido%CC%8Bskori-kutata%CC%81s-20201016.pdf Utolsó megtekintés: 2021. április 26.

2. NNK Módszertani levele a 2020 évi védőoltásokról. Elérhető: https://www.antsz.hu/felso_menu/temaink/jarvany/modszertani_levelek Utolsó megtekintés: 2021. április 26.

3. Bonten MJM, Huijts SM, Bolkenbaas M, et al. Polysaccharide Conjugate Vaccine against Pneumococcal Pneumonia in Adults. N Engl J Med 2015;372:1114-25.

4. Baldo V, et al. (2016) Pneumococcal Conjugated Vaccine Reduces the High Mortality for Community-Acquired Pneumonia in the Elderly: an Italian Regional Experience. PLoS ONE 11(11): e0166637. doi:10.1371/journal.pone.0166637

5. World Coalition on Adult Vaccination. (2020). Pneumococcal Pneumonia: Worth the Shot Joint Statement by the World Coalition on Adult Vaccination. Elérhető: https://www.vaccines4life.com/wp-content/uploads/2020/08/Pneumococcal-Pneumonia-Joint-Statement_Final.pdf

6. World Health Organization. (2020a). Decade of Healthy Ageing 2020-2030. Elérhető: https://www.who.int/initiatives/decade-of-healthy-ageing

7. World Health Organization. (2020d). Infection Prevention and Control guidance for Long-Term Care Facilities in the context of COVID-19. Interim guidance 8. January 2021. Elérhető: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-IPC_long_term_care-2021.1

13 – Burgos et al., 2013, Elston et al., 2012,

14 – Navarro-Torné et al., 2015,

15 – Az idősek becsült számából kalkulálva KSH 2020 alapján

PP-PNA-HUN-0101

OGYÉI engedélyszám: OGYÉI/28031-2/2021

Pfizer Gyógyszerkereskedelmi Kft. 1123 Budapest, Alkotás u. 53. MOM Park, “A” épület Tel.: 06-1-488-3700, www. pfizer.hu

Anyag lezárás dátuma: 2021. május 12.

A cikk megjelenését a Pfizer Kft. támogatta.