Műtétek benn fekvés nélkül
Az elmúlt öt évben a műtétek között duplájára, 13 százalékra nőtt az egynapos sebészeti beavatkozás aránya, ám így is csupán harmada az európai átlagnak - mondta lapunknak Molnár Attila, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár főosztályvezető-helyettese. Az orvosi szakma közel 150-féle beavatkozást minősített egynapos ellátásban elvégezhetőnek, ám a 760 ezer így végrehajtható beavatkozásból tavaly csupán 404 ezerre került e módon sor.
Az új ellátási mód elterjedésének finanszírozási akadálya nincs, mivel az egészségpénztár ugyanazt a díjat fizeti a gyógyintézménynek, akár egy napig, akár tovább tartja benn a beteget. Az esetlegesen fellépő szövődmények költségét megtéríti a biztosító. Molnár Attila szerint az egynapos sebészet lassú bővülésének egyik oka, hogy a kórházak és szakrendelők többsége még nem rendelkezik olyan korszerű diagnosztikai és terápiás eszközökkel, amelyek ennek az ellátási módnak a biztonságát garantálnák. Ha így lenne, gyorsabban változna az orvosok szemlélete, magasabb értékűnek minősítenék a gyors és biztonságos beavatkozást.
Az egynapos ellátás lassú terjedésében közrejátszik az is, hogy a betegek egy részének nincsenek meg a megfelelő otthoni körülményei a lábadozáshoz. Ám tagadhatatlan, létezik az orvosi kar ellenállása, amelynek esetenként "a bonyolultabbnak feltüntetett beavatkozásért több hálapénz várható" elgondolás az alapja. A szakember úgy fogalmazott: jó lenne elérni, hogy az orvos ne a hosszú, hanem a gyors gyógyítás után kapja a paraszolvenciát. Megfigyelhető egyébként, hogy a fiatalabb doktorok szívesebben vállalkoznak az egynapos ellátásra; ebben közrejátszhat, hogy jobban értenek az új orvosi műszerekhez idősebb kollégáiknál.
Megtudtuk azt is, hogy csaknem valamennyi orvosi szakterületen végeznek ilyen beavatkozást. Leggyakrabban - az esetek 63,1 százalékában - a szülészeti-nőgyógyászati műtéteket végzik így, ezek száma évente megközelíti a 30 ezret. Jelentős az egynapos száj-, a gyermek- és kézsebészeti beavatkozás, feltűnően gyarapszik az ilyen módon végzett urológiai és a kisebb szívműtétek száma. Ez utóbbiak között van például a pacemaker (szívritmus-szabályozó) beültetése, cseréje. Az epekőzúzások 84, a pacemakerbeültetések 50, a kézsérülések ellátásának 76 százaléka történik ma ilyen módon. Az OEP-nek nincs tudomása arról, hogy bárkinek az egészsége sérült volna az egynapos ellátás miatt.
Ezekből az adatokból arra is következtetni lehet, hogy a betegek egyre nagyobb csoportja a munkából való legrövidebb kiesés miatt igényli az egynapos ellátást, sok esetben kérve, hogy a munkáltatója ne is tudjon róla - tette hozzá Molnár Attila. (NTE)
