Nem a gyógyszert támogatják
Nem megtakarítást, a hatékonyabb terápiák alkalmazását várja az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) a júliustól bevezetendő új közgyógyellátási rendszertől. Eddig hétszázféle orvosságot írhattak föl a doktorok a közgyógyellátottaknak, az év közepétől 6200 közül választhatnak – mondta lapunknak Király Gyula, az OEP informatikai főigazgató-helyettese. Az új szisztémában a biztosító nem a gyógyszert, hanem a beteget támogatja.
Közgyógyellátásban azok a krónikus betegek részesülhetnek, akik alacsony jövedelmük miatt szociális ellátásra szorulnak. A gyógyszereik árának térítési díját az állami költségvetés és az önkormányzatok állják, az OEP a gyógyszerre megállapított támogatási összeggel járul hozzá. Tavaly a közgyógy jogcímen beváltott orvosságokra 18,4 milliárdos támogatást fizetett ki a tb, az állam ugyanennyit.
A jelenlegi papíralapú közgyógyigazolványt júliustól B típusú okmánynak számító, egy évig érvényes plasztiklap váltja fel. A háziorvosok javaslata alapján az önkormányzatok kezdeményezésére az OEP adja ki. A közgyógyellátottak száma közel 600 ezer. A havi gyógyszerkeret legfeljebb 12 ezer forint, akut megbetegedés esetén évente egyszer további hatezer forint jár. Az OEP negyedéves elszámolást tesz lehetővé, a havi keret túlléphető.
A patikákba az OEP adatbázisa és a gyógyszertár között zárt kommunikációra alkalmas GPRS-modemeket telepítenek, ennek költségét a biztosító állja. A modemek 80 százalékát már átvették az OEP-től. Így a gyógyszerész a beteg azonosító számát beütve közvetlen kapcsolatot teremthet az OEP adatbázisával, ahonnan visszajelzik a jogosultságot és a kártyán lévő összeget. Ha ez meghaladja a háromhavi maximumot, a különbözetet ki kell fizetni a betegnek. NTE
Betegbarát eljárási rend
A Magyar Gyógyszerész Kamara kezdeményezésére az egészségügyi tárcával közösen kidolgozták a gyógyszerkiadás betegbarát eljárási rendjét – mondta Hávelné Szatmári Katalin elnök. Ha a gyógyszertár és a patika között háromszori próbálkozás után sem jön létre a kapcsolat, kiadható az orvosság, amit a beteg és a gyógyszerész a recept hátulján az aláírásával igazol.Az utólagos ellenőrzés az OEP dolga.
Az utólagos ellenőrzés az OEP dolga.-->
