A végbélrák új kezelése
Az Európai Bizottság jóváhagyta a cetuximab daganatellenes hatóanyag engedélyének kiegészítését, mely szerint az áttétes vastag- és végbélrákos (mCRC) betegek kemoterápiával kombinált kezelésére már első vonalban is alkalmazható. A hatóanyag új kezelési alternatíva a metasztázisos vastag- és végbélrákos betegek kétharmada számára, az eredmények fontos előrelépést jelentenek a személyre szabott terápiák kifejlesztésében – mondta Wolfgang Wein, a Merck Serono onkoló-giai részlegének alelnöke.
Európában évente több mint 370 ezer embernél jelentkezik vastag- és végbélrák, ez az öszszes rákos megbetegedés 13 százaléka, és körülbelül 200 ezer ember halálát okozza. A betegek körülbelül 25 százalékánál a betegség már a felfedezés időpontjában áttételes. Az mCRC-s betegek ötéves túlélési aránya mindössze 5 százalék.
Az áttételes vastag- és végbéldaganatos betegek mintegy 65 százalékánál normál vagy nem mutált – tudományos néven vad típusú – KRAS (metasztázisos vastag- és végbélrák) daganatok fordulnak elő. A KRAS olyan gén, amely az EGFR (epidermális növekedésifaktor-receptor) útvonalban részt vevő egyik fehérjét kódolja. A vad típusú KRAS daganatokban a KRAS-fehérje szoros szabályozás alatt áll, és csak bizonyos ingerek, például az EGFR jelzés hatására aktiválódik. A normál KRAS státusú betegekben a cetuximab blokkolja a jelátviteli útvonalat, és ezzel megakadályozza a daganat növekedését. A KRAS-mutáció kivédi a cetuximab eme hatását, így lehetővé teszi a daganat növekedését, szaporodását és terjedését.
A cetuximab 2004 júniusa óta engedélyezett az áttételes vastag- és végbéldaganatok, 2006 áprilisa óta a helyileg előrehaladott laphámsejtes fej-nyaki daganatok kezelésében. Eddig világszerte több mint 120 ezer beteget kezeltek vele, 74 országban van forgalomba hozatali engedélye, a vastag- és végbélrák kezelésére pedig 73 országban kapott engedélyt. Az Európai Unióban az engedélyt 2008 júliusában egészítették ki azzal, hogy a készítmény epidermális növekedésifaktor-receptort hordozó, KRAS vad típusú mCRC-s betegek kemoterápiával kombinált kezelésére is alkalmazható, illetve monoterápiaként is olyan betegeknél, akiknél az előzetesen alkalmazott kemoterápiák sikertelenek voltak, illetve akik nem tolerálják a kemoterápiás kezelést.
