Ingyenes lesz a védőoltás

Októbertől a kormány ingyenesen biztosítja a kétéves kor alatti gyermekeknek a pneumococcus elleni konjugált védőoltást. Az áprilisban hozott döntés jól illeszkedik a „Legyen jobb a gyerekeknek!” (országgyűlési határozat) programba, célja a gyermekek esélyegyenlőségének, illetve a gyermekes szülők munkavállalási esélyeinek javítása.

Az eddig csak orvosi nómenklatúrában használt latinos hangzású név, a pneumococcus bekerült a mindennapi életünkbe, a Google keresőre kattintva 295 ezer találat jelenik meg. Ez a rövidített neve a Streptococcus pneumoniae baktériumnak, melynek több mint 90 típusa van. Leggyakrabban légúti fertőzéseket okoz (pl. középfülgyulladás, arcüreggyulladás, hörghurut). Legsúlyosabb kórkép a tüdőgyulladás, az agyhártyagyulladás és a véráramfertőzés, ezek magas halálozással járnak. A WHO becslése szerint 2005-ben a világon 1,6 millió ember halt meg a pneumococcus baktérium által okozott fertőzésben, közülük 700 ezer–1 millió öt év alatti gyermek (http://www.vaccinealliance.org).

A hazai 2002 és 2004 között lefolytatott vizsgálat szerint csaknem minden negyedik kisgyermek, aki megkapta a pneumococcus okozta agyhártyagyulladást, meghalt. Sajnos a túlélőknél is gyakran marad vissza maradandó károsodás, ezek között említhető a süketség, a mozgászavar. Ez a baktérium jelenleg a gyermekkori gennyes agyhártyagyulladás leggyakoribb kórokozója az N. meningitidis („meningococcus”) mellett. Mindezek miatt elsősorban a betegség megelőzésére kell törekedni. A legveszélyeztetettebb korosztály, a gyermekek oltására a konjugált pneumococcusvakcina alkalmas. Magyarországon is kapható az S. pneumoniae 7 különböző szerotípusba tartozó törzse elleni védelmet kialakító konjugált oltóanyag.

A WHO 2007-ben állásfoglalásban hívta fel az országok figyelmét arra, hogy kezeljék prioritásként a pneumococcus elleni védőoltás felvételét a nemzeti védőoltási programokba. A pneumococcus-védőoltás már a világ 23 országában, az Európai Unió 17 tagállamában kötelező, és további hat ország jelentette be, hogy fel kívánja venni a nemzeti oltási programba. A betegség előfordulása jelentős mértékben csökkent azokban az országokban, ahol a pneumococcus elleni védőoltás a nemzeti oltási program része. Az USA-ban a 7-valens konjugált pneumococcusvakcina bevezetése mintegy 60 százalékkal csökkentette a pneumococcus okozta meningitisek előfordulását. Európai tanulmányok szintén az oltás hatékonyságát bizonyítják. A legfrissebb amerikai adatok a pneumococcus okozta legsúlyosabb megbetegedési formák – ún. invazív pneumococcusbetegség (IPD)-jelentős csökkenését mutatták. Ez az oltóanyag megszünteti a pneumococcus hordozását is az orr- és garatüregben, ezáltal megvédi a gyermekekkel együtt élő idős családtagokat a súlyos fertőzéstől.

Hazánkban eddig a csecsemők és kisgyermekek védelmét biztosító pneumococcus elleni konjugált vakcina csak bizonyos betegségeknél volt 70 százalékos társadalombiztosítási támogatással felírható. Szeptembertől azonban – a kormány döntése alapján – a legveszélyeztetettebb korosztály már ingyen juthat az oltáshoz, amenynyiben ezt szülei kérik.

Az anyagi akadályok elhárulásával különösen megnő a szülők és a gyermekeket ellátó háziorvosok felelőssége, hiszen az ő hozzáállásuktól függ majd, hogy a gyermek megkapja-e az oltást. A vakcina beszerzését és az ÁNTSZ kistérségi szervezeteihez való eljuttatását az Egészségügyi Készletgazdálkodási Intézet végzi, a vakcinákat 2008 szeptemberétől lehet igényelni (www.magyarorszag.hu). A végleges és átfogó megoldást a védőoltásnak a nemzeti oltási rendszerbe történő beillesztése jelenti majd.

A szerző az Egyesített Szt. István és Szt. László Kórház gyermekintenzív osztályának főorvosa

Az egy évnél fiatalabb gyermekek október 1-jétől a szülők kérésére térítésmentesen kapnak oltást.

Az egy évnél idősebb, de két évnél fiatalabb, egészségügyi okok miatt veszélyeztetettek is térítésmentesen juthatnak hozzá. A két és öt év közötti veszélyeztetettek 70 százalékos tb-támogatás mellett kaphatják azt meg.

Az egy évnél fiatalabb gyermekek október 1-jétől a szülők kérésére térítésmentesen kapnak oltást.

Az egy évnél idősebb, de két évnél fiatalabb, egészségügyi okok miatt veszélyeztetettek is térítésmentesen juthatnak hozzá. A két és öt év közötti veszélyeztetettek 70 százalékos tb-támogatás mellett kaphatják azt meg.-->