Új kezelés Parkinson-kórra

A leggyakoribb idegrendszeri betegségek egyike a Parkinson-kór, világszerte 6,3 millióra, hazánkban 20-30 ezerre tehető az e kórral élők köre, ám csak 50-70 százalékuk részesül kezelésben – hangzott el tegnap a Parkinson-betegek világnapján tartott sajtótájékoztatón. A hatvan év feletti populációban megközelíti az egy százalékot az előfordulás gyakorisága. 1997 óta minden év április 11-én, James Parkinson születésnapján tartják meg a Parkinson-betegek világnapját.

A betegség oka ma még ismeretlen, feltehetően genetikai és környezeti toxikus tényezők együtthatása hozza létre az idegrendszeri károsodást, családi halmozódás csak az esetek 5-10 százalékában figyelhető meg. A Parkinson-kór progresszív lefolyású degeneratív központi idegrendszeri betegség, ennek következtében dopaminhiány alakul ki az agy bizonyos részén, ez vezet a tünetek megjelenéséhez. A betegség eltérő formában jelentkezhet, az esetek többségében sok év telhet el, amíg a mindennapi tevékenységet jelentősen korlátozza. Az alaptüneteknél megfigyelhető a mozgás lassulása, a merevség, a remegés, amelyekhez nem motoros tünetek, így depresszió, demencia társulhatnak. Rendszeresen jelentkeznek alvási nehézségek is, ez kiderült az Európai Parkinson-betegség Egyesület (EPDA) felméréséből is. Megállapították: a résztvevők közel háromnegyedének nehézségei vannak az elalvással, 70 százalékuk legalább egyszer felébred éjszakánként. (Ábra)

Mivel a kór tünetei döntően az agyi dopaminszint csökkenésével kapcsolatosak, azt kell pótolni. Ezért a legtöbb kutatás a „dopaminhatású” gyógyszerek kifejlesztésére irányul, ezek helyettesítik, illetve utánozzák annak hatását vagy gátolják a dopamin lebontását. A levodopa mint a dopamin előanyaga széles körben használt a dopaminszint biztosítására, ám hosszú távon súlyos mellékhatásokkal járhat. Ezért a terápiás irányelvek a levodopakezelés késői mellékhatásainak megelőzését és enyhítését a Parkinson-kór kezelésének egyik fő célkitűzéseként jelölik meg. A motoros komplikációk megelőzése szempontjából fontos készítmények a dopaminagonisták. A betegség korai stádiumában monoterápiában, előrehaladott stádiumban levodopával kombinálva hatékonyan kontrollálják a betegség tüneteit. Egy közelmúltban törzskönyvezett új retard (hosz-szú hatású) készítmény a korai stádiumú Parkinson-kóros betegeknél monoterápiában alkalmazva hatékonynak bizonyult a betegség tüneteire és az alvás minőségére is. Ám a gyógyszeres kezelés mellett is fontos a rendszeres mozgásterápia , és jelentős szerep jut a családnak is.