Elkapják a potyautasokat - a gyógyításért fizetni kell!
Az egyéni járulékszámlák rendszerének bevezetésével együtt, várhatóan januártól lép hatályba a háromszintű egészségügyi ellátási csomagról szóló rendelkezés. Az egyéni számlákat az APEH készíti elő, amelyekből kiderül majd, ki után ki fizet járulékot. A kormány azt reméli, hogy fény derül a becslések szerint 350 ezer "potyautasra" is, akik ugyan megtehetnék, mégsem fizetnek, ám igénybe veszik az egészségügyi ellátást. Ők egyelőre csak figyelmeztetést kapnak, az átmeneti időt egy évre becsülik.
Székely Tamás, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár főigazgató-helyettese lapunknak elmondta: a minimálbérrel számolva ez utóbbiak közel 30 milliárddal károsítják meg az egészségbiztosítási alapot (ea). Ha sikerül felderíteni e kört, az ea jövő évre tervezett 31 milliárdos hiánya akár nullára redukálódhat.
A főigazgató-helyettes elmondta, a kormány száz lépés programjának 21 lépése között van az egyéni járulékszámlák bevezetése és az erre épülő háromszintű egészségügyi ellátási csomag is, amely nagyjából készen is van.
Az első, alapszintű ellátás mindenkinek jár. Ebbe sorolták az ön- és a közveszélyes állapot gyógyítását. Az önveszélybe tartozik például, ha valakit baleset ér, vagy bármilyen más ok miatt gyors ellátásra szorul. E csomagba sorolták a fertőző betegségek gyógykezelését, amely a terápia nélkül közveszélyt jelent. Jár továbbá mindenkinek az anya- és csecsemővédelem.
Ám az alapvető csomagnál - kizárólag adminisztratív és nem orvosi alapon - megkülönböztetik a magyar és a külföldi állampolgárokat, s a külföldiek között is az Európai Unió tagállamaiban élőket, valamint azon országok polgárait, akikkel államközi szerződése van hazánknak. Az EU-országok polgárai az Európa-kártyával vehetik igénybe a sürgősségi ellátást, csakúgy mint a magyarok, a többiek pedig az államközi ellátás okán. Ám azoknak a hazánkban tartózkodóknak, akiknek anyaországával nincs megállapodása a magyar államnak - éppúgy, mint eddig -, az ellátást követően meg kell fizetniük a kezelés költségét. Ha a kórház ezt a pénzt nem tudja beszedni, úgy a kiállított számla alapján az OEP - az államtól átutalt pénzből - állja a költségeket. Tavaly a 298 milliárdos kasszából 300 millió forintot fizettek ki ilyen célra - tette hozzá Székely Tamás.
Megtudtuk, hogy a második egészégügyi ellátási csomagba azok a gyógykezelések tartoznak, amelyeket ma is megkapnak a járulékfizetők. A harmadik csomagba pedig az extra szolgáltatásokat sorolták. Így például a szépészeti célú plasztikai sebészetet (a betegség miatt ilyen beavatkozásra szorulók költségét továbbra is az OEP fizeti), az egyágyas kórtermet, a külön megrendelt kosztot. Ezeket vagy készpénzzel, vagy magánbiztosítással egyenlíthetik ki a betegek. (NTE)
