Hadüzenet az „elköltségelőknek”

Történelmi esély a biztosítási rendszer megteremtése – kezdte előadását Mihályi Péter, a szabad demokraták egészségügyi szakpolitikusa. Szerinte a társadalombiztosítás, a viszonylag magas járulékok ellenére sem képes értéktartó ellátásokat nyújtani. A pénzalap helyzete instabil, megfelelő tartalékalapja, saját vagyona nincs, nem biztosítás jellegű ellátásokat is finanszíroz, s a gyógyítási szolgáltatások támogatása is formális.

Két lehetőség kínálkozik: marad a jelenlegi állami finanszírozás, amelyben az OEP a szaktárca főosztálya, vagy áttérünk a biztosításelvű egészségfinanszírozásra, s akkor szükségszerűen több biztosító működik majd.

Az SZDSZ úgy látja: a központi költségvetés katasztrofális állapotát a nyugdíj- és az egészségbiztosítási alap hiánya okozza. Amíg tíz éve öt, mára 25 százalékkal költenek többet, mint amennyi a járulékokból befolyik – tette hozzá Mihályi Péter, aki szerint a deficit egyik oka a járulékcsökkentés, amit szó nélkül hagyott a tb. Azt is tűri, hogy járulékot nem fizető „potyautasok” milliói vegyék igénybe a szolgáltatásait, köztük jól kereső „minimálbéresek”, mezőgazdasági őstermelők, „elköltségelő” vállalkozók. Mihályi kijelentette: kész tervek kellenek, mert amit a következő 18 hónap alatt sikerül megoldani, csak az lesz megcsinálva. Úgy fogalmazott: a mostani aktív munkavállalóknak a jövedelmük felét kellene megtakarítanuk ahhoz, hogy időskorukra legyen nyugdíjuk és egészségügyi ellátásuk, ám az önkéntes megtakarítások hiánya oda vezet, hogy az államnak kell kipótolni a tb-alapok deficitjét. Bírálta azokat, akik kibújnak a közteherviselés alól, valamint a szerinte korrupt egészségfinanszírozási rendszert, amely rombolja a gazdaság működését és a társadalmi morált. Kiútként a transzparenciát és a progresszivitást jelölte meg. Úgy véli, bruttósítani kellene a nyugdíjakat, a kereseteket és a pénzbeli juttatásokat, s akkor meglesz az egészségbiztosítás fedezete.

Kitért az orvosi hálapénzre, amelyet addig nem lehet megszüntetni, amíg az emberekben nem tudatosodik, hogy mennyi járulékot fizetnek. Azonnali intézkedésként minden egészségügyi ellátásról számlát kell kiállítani, januártól pedig engedélyezni a gyógyítási alapcsomagot is nyújtó biztosítók indítását és az OEP zártkörű részvénytársasággá alakulását. Az adóreform keretében minden munkajövedelmet járulékalapba kell vonni, s a három legfontosabb „elköltségelő” tételt (autó, mobiltelefon, otthoni számítógép) kivenni a kiadások közül. Azt is elmondta: át kell rendezni az Országos Egészségügyi Pénztár belső költségvetését, s lehetővé tenni a magánorvosi számlák OEP-befogadását, a hálapénzről lemondó kórházaknak pedig kiemelt díjazást kell adni.