Titkos egyezségek alapján költ közpénzt az OEP? Átláthatatlan alkufolyamatok
A legújabb terápiákat kínáló, drága originális gyógyszereknél általában szakmai alapon korlátozzák a felhasználást, vagyis meghatározzák, hogy mely orvosok milyen betegségeknél írhatják azokat fel. Ám e mellett még egy fiskális fék is van a rendszerben: az államnak 2004 óta minden ilyen esetben jogszabályi kötelezettsége, hogy úgynevezett volumenszerződést kössön a gyártóval. A felek például abban állapodnak meg, hogy az adott évben az orvosok által felírt első ezer doboz árát az OEP fizeti ki, a második ezerét fele-fele arányban állják, azon felül pedig a gyártó fizeti a költségeket.
Ezek, a közpénz elköltésének részleteit tartalmazó szerződések nem nyilvánosak, a sok volumenszerződés közül az OEP honlapján mindössze egyetlenegy található meg. Érthetetlen, hogy ha közérdekű adatokról van szó, akkor miért nem érhető el mindegyik megállapodás, illetve ha üzleti titkokat rejtenek az iratok, akkor miért van kivétel. Bizonyos mértékig lehet ugyan azzal érvelni, hogy a társaságok ragaszkodnak az alkuk titkosságához, következésképpen az OEP nyilvánosan valószínűleg nem tudna ilyen szerződéseket kötni, vagyis több közpénzt költene ugyanarra a gyógyszerre.
A gyógyszerbefogadás másik erősen ellentmondásos pontja a politikai kontroll lehetőségének fenntartása. Erősen kifogásolható módon kapcsolódik össze egy közigazgatási eljárás és a tárcaszintű jogalkotás. Az új hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek befogadásához ugyanis az egészségügyi miniszternek minden esetben módosítania kell egy rendelet két mellékletét.
