Csaknem félig üres a kassza

Várhatóan a jövő héten hagyja jóvá a kormány a júliustól változó gyógyszerárakról szóló rendeletet -- tájékoztatott az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) főigazgató-helyettese. A gyógyszerár-tárgyalás adatait ma összesítik, a cégeknek még van módjuk a fellebbezésre. Donkáné Verebes Éva elmondta, hogy a biztosító számítása szerint a júliusi, átlagosan 6,3 százalékos áremelés az idén 5-6 milliárddal növelheti az OEP kiadását, a betegek terhe pedig 4 milliárd forinttal nőhet. Erre azonban csak akkor kerül sor, ha nem váltanak át az olcsóbb, de ugyanolyan hatóanyagú gyógyszerekre. A főigazgató-helyettes szerint az orvosszakmai kollégiumok javaslata alapján készült új tb-lista garantálja a megfelelő terápiát.
Ugyanakkor elismerte, hogy az OEP által összeállított gyógyszerárlistát a tátb (társadalombiztosítási ártámogatási bizottság) a pénzügyi-gazdaságossági szempontok szerint megváltoztathatta, de mint mondta, a tátb véleményét a szakminiszter felülbírálhatja.
Ez annál inkább fontos, mert több terméknél a hároméves megállapodás ellenére 6,3 százaléknál nagyobb áremelést ajánlottak a cégek, volt, amely több száz százalékkal emelné a készítménye árát.
Júliustól 1300-féle orvosságot -- köztük körülbelül 100 az új generikus termék -- 27- féle, fix összeggel támogatott gyógyszerkörbe soroltnak. Egy-egy csoportban a legtöbb beteg által használt gyógyszert választották a fix támogatás alapjául. A 70 százalékkal támogatott gyógyszerkör 35 új készítménnyel, az 50 százalékkal dotáltaké 80-nal lesz több, a 90 és 100 százalékkal támogatott készítmények palettája pedig 100-120 orvossággal bővül. Automatikusan fölkerül a tb által 50-70 százalékkal dotált listára az a gyógyszer, amelynek ára az adott terápiás csoport gyógyszereinek átlagárát nem haladja meg 20 százaléknál nagyobb mértékben. A fix összeggel támogatott csoportba egyébként elsősorban a krónikus betegek gyógyszerei tartoznak. Várhatóan először kerül föl a tb 70 százalékkal dotált listájára az Alzheimer-betegség terápiájának két gyógyszere, amelyek az orvosi szakma tapasztalata alapján később magasabb támogatást is kaphatnak.
Donkáné Verebes Éva szerint nem szűkül, de változik a súlyos betegek 90-100 százalékkal dotált gyógyszercsoportja. Az antipszichotikumokat továbbra is térítésmentesen kapják a szakmai kollégiumok által érintettnek tartott betegek. Az SM-betegek gyógyszerét is 100 százalékkal támogatja a tb. A hólyagdaganatos betegek azonban az eddiginél szigorúbb orvosi gyógyítási protokoll szerint jutnak a havi 150-200 ezer forintba kerülő kezeléshez.
A főigazgató-helyettes azt is elmondta: a 147 milliárd forintos gyógyszerkasszából eddig 67,8 milliárdot költöttek el, ez az éves előirányzat 46 százaléka. Számításaik szerint az OEP gyógyszerár-támogatása az idén meghaladhatja a 172 milliárd forintot.