Nem az áremelés a főbűnös
Várhatóan ma jelenik meg a miniszterelnök és az egészségügyi miniszter által aláírt új gyógyszerárlista. A patikákban kapható 8000 orvosság közül 3702 árához ad támogatást a társadalombiztosító (tb), a többiért a teljes fogyasztói árat kell kifizetni.
A kormány és a cégek hároméves megállapodása szerint júliustól átlagosan 6,3 százalékkal nő a készítmények termelői ára, a betegek kiadása azonban ennél lényegesen nagyobb arányban nő. Ennek hátterében a tb-támogatás mértékének csökkenése és egyes a tb által nem támogatott szerek árának drasztikus növekedése áll. Például a tízdarabos Algopyrinért a jelenlegi 118 forint helyett 191-et kell fizetni, s az ugyancsak nem vényköteles Panangin (szívgyógyszer) ára 315 helyett 384 forint lesz. Szakértők szerint 2-3 százalékkal növeli a lakosság gyógyszerkiadását, hogy 70 százalékról 50-re csökkent az antibiotikumok tb-támogatásának mértéke.
A biztosító kiadása az 1994. évi közel 62 milliárdról 2000-re 152 milliárdra bővült, a lakossági térítés ez idő alatt 20,5 milliárdról 87,4 milliárdra ugrott, amiben szerepe van a hazai gyógyszerpaletta tízszeresére bővülésének. Kisebb mértékben befolyásolta a költségek növekedését a termelői áremelés. Ezt igazolja, hogy 1992-höz képest az infláció több mint négyszeresére, az orvosságok termelői ára pedig közel 2,7-szeresére nőtt. A tb gyógyszerköltségvetése azonban folyamatosan kisebb volt a szükségesnél. Az 1992-es, 31 milliárd forintban megállapított büdzsét 8,4 milliárddal, az 1998. évit már 24 milliárddal haladta meg a biztosító, s az idén 25-30 milliárdos túllépés prognosztizálható.
Annak ellenére ugyanis, hogy az egészségpénztár szakemberei, a parlament egészségügyi bizottsága és az államkincstár is figyelmeztetett: a lakosság megbetegedési arányával és az előző évi költségvetéssel összevetve nem lesz elég az idei, 147 milliárdosra tervezett gyógyszerkassza, mégis azt fogadta el a parlament. Az egészségügyi és a pénzügyminiszter ezért tervet készített a túllépés mértékének csökkentésére, amit a kormány két hete elfogadott.
A kormány visszafogta bizonyos gyógyszerek -- köztük az antibiotikumok -- tb-támogatásának mértékét, s az elvártnál kevesebb, összesen 400 új medicina került csak föl a támogatotti listára. Köztük csupán 5-6 a vadonatúj, innovatív orvosság. Közel 150 gyógyszer lekerült, s mintegy 230-féle -- elsősorban generikus (lejárt szabadalmi védettségű) -- került fel a súlyos betegségek 90-100 százalékkal támogatott gyógyszereinek listájára. Ám a kormány által ténylegesen 175 milliárd forintra kalkulált idei tb-kassza sem ad fedezetet például a Parkinson-kór, az Alzheimer-betegség, a csontritkulás legújabb gyógyszereinek támogatására. Az egészségügyi miniszter új rendelete szerint júliustól ajándékgyógyszerre sem számíthatnak e betegek, hiszen a promóciós rendelet évente tíz dobozban maximálja az orvosoknak adható ingyenes gyógyszermintát.
