Változtatásra szorul a tb-támogatás

A magyar gyógyszerár-támogatási rendszer egyelőre nem felel meg az EU-jogharmonizációs kötelezettségének. A tagállamokra vonatkozó direktíva ugyanis kimondja: a szabályozás adjon garanciát arra, hogy a vállalatok számára az állami beavatkozások átláthatók, diszkriminációmentesek legyenek, s biztosítsák a termékek indokolt költségeinek az árban való elismerését. Az egységes belső piacon nem megengedett az import hátrányos megkülönböztetése.

Ezen elvek mellett azonban lehetőség van a beavatkozásra a gyógyszerpiacon is. Például az egyedi árak feletti kontroll érvényesíthető: egy medicina akkor kerülhet forgalomba, az ára akkor emelhető, ha az arra felhatalmazott állami hatóság jóváhagyta. Nálunk a direktíva szerinti egyedi árkontroll - a gyógyszerek szabad ára miatt - jogilag nincs, de a tb-támogatott szereknél az áralku miatt gyakorlatilag mégis megvan.

A makrogazdasági körülmények alakulása miatt a tagállamok élhetnek a minden gyógyszerre kiterjedő árbefagyasztással. Ilyenkor is biztosítani kell az egyedi áremelési kérelem beadását, s arra 90 napon belül indokolt határozatot kell hozni. Mód van a cégek profitjának kontrolljára is. Ilyenkor az állam nem az árat ellenőrzi, hanem a vállalatok nyereségességére ír elő minden évben felső és alsó limitet. Az ellenőrzés e limitek betartására vonatkozhat. Ám előre meg kell határozni és nyilvánosságra kell hozni, hogy mit tekint nyereségnek, milyen módszerrel kell azt kiszámítani s melyek annak a határai.