Nem üzlet az orvosi műhiba
Megugrott a kórházak elleni peres ügyek száma, ám az intézmények ötödének nincs felelősségbiztosítása. Pedig a hatályos törvény szerint enélkül nem működhetnének. A biztosításkötés elmaradásának oka, hogy a monopolhelyzetben lévő Allianz Hungária Biztosító Rt. az év fordulóján esetenként ötszörösére, ötmillió forintra emelte a díjat - mondta lapunknak Harmat György, a 160 hazai intézményt tömörítő Magyar Kórházszövetség illetékese. Ugyanakkor ötmillió forintban limitálta az általa megtéríthető kár összegét, pedig nem ritka a betegek több tíz milliós kárigénye sem. A tavalyi csúcsot egy százmilliós összeg megfizetése jelentette - tette hozzá Harmat György. A kórház fizetőképtelensége esetén annak tulajdonosán, többségében az önkormányzatokon hajtják be a pénzt. A leginkább perelt orvosi szakmák között van a szülészet, a sebészet, az ortopédia, a fogászat. A panaszosok képviseletére ügyvédi irodák specializálódtak. A hírek szerint a megnyert kárösszeg 30-40 százaléka üti a védő markát.
A versenytársak kivonulásával néhány év alatt szinte egyedüli szereplővé vált a kórházak felelősségbiztosítási piacán a Allianz Hungária Biztosító Rt. Pedig Déri Katalin, a biztosító főosztályvezetője úgy véli, nem lenne baj, ha más társaság is vállalná ezt a területet. A kivonulás oka szerinte egyszerű: az évente több száz kórházi kár rendkívül sok, így az esetenként fizetendő ötmillió forintos kártérítések miatt az egészségügyi ágazat nem nyereséges a társaságok számára. Egy-két kórháznak van csupán más biztosítóval felelősségbiztosítása.
Ezek egyike a váci, amelynek Erős András főigazgató főorvos kifejezetten örül. Az évi nyolcmillió forintos biztosítási díj ellenében - ebből 3,2 a felelősségbiztosítás, a fennmaradó rész az épület és egyéb ingóságok díja - az Aegon ötmillió forintig állja a betegek esetleges kárának megtérítését, amit tisztességes kockázatközösségnek tart a főigazgató.
Ez év elejétől az Allianznál lehetőség van arra, hogy a gyógyintézmények tízmillió forintig kössenek biztosítást, ez az általuk fizetett díj növekedésével jár - tájékoztatott Déri Katalin. Ám eddig kevesen éltek a lehetőséggel, pedig az orvosi műhibák után igényelt kártérítések összege ugrásszerűen nő.
A kórházszövetség is számol ezzel, ezért sürgeti a megoldást. A jelenlegi gyakorlat - amely szerint az Országos Egészségbiztosítási Pénztáról a betegellátásért kapott pénzből kell megoldani a biztosítást - nem tartható. Véleményük szerint a kártérítések peres úton való felsrófolása helyett a bíróságon kívüli egyezséget kellene preferálni, amiben közvetítő szerep juthat az Egészségügyi Tudományos Tanácsnak - mondja Harmat György. Jelenleg a tanács véleményét nem fogadják el a bíróságok, pedig - kevés igazságügyi szakértő lévén - ugyanazokkal a doktorokkal dolgoznak, akiket a bíróság is megkeres, így évekig húzódnak a perek. A kórházak érthetetlennek tartják, hogy a szaktárca múlt évi ígérete ellenére máig nem hozták létre a biztosítási kockázatközösséget.
